CIA COMUNICACIÓN INTERAURICULAR

CAUSAS
1. HERENCIA GENÉTICA
  1. CROMOSOMA 22
2. MEDIO AMBIENTE
  1. RUBEOLA
  2. INGESTA
    1. ALCOHOL
    2. ÁCIDO RETINOICO
    3. TALIDOMIDA
3. SÍNDROMES
  1. DE HOLT ORAM
  2. DE NOONAN
  3. DE TURNER
  4. DE POLAND
DEFECTO CARDIACO
1. CONGÉNITO
2. FORMACIÓN ANORMAL
  1. TABIQUE INTERAURICULAR
  2. 10%
    1. CARDIOPATÍA CONGÉTITA
TIPOS
1. SEGÚN
  1. FOSA OVAL
2. CIA TIPO FORAMEN OVAL U OSTIUM SECUNDUM
  1. 60% - 80%
  2. ALREDEDOR DE
    1. FOSA OVAL
  3. VALVA DEFICIENTE
3. CIA TIPO OSTIUM PRIMUM
  1. 20%
  2. CAUDAL A
    1. FOSA OVAL
  3. DEFECTOS
    1. COJINES ENDOCÁRDICOS
  4. SHUNT AURICULAR
4. CIA DEL SENO VENOSO
  1. 10%
  2. POSTERIOR A
    1. FOSA OVAL
  3. BORDE
    1. SUPERIOR
      1. CARA POSTERIOR DE
        VENA CAVA SUPERIOR
    2. INFERIOR
      1. BORDE MÁS SUPERIOR DE
        SEPTUM SECUNDUM
  4. AUSENCIA
    1. PARTE DERECHA DE
      1. SENO VENOSO
5. CIA DE TIPO SENO CORONARIO
  1. <1%
  2. PRÓXIMO A DESEMBOCADURA
    1. SENO CORONARIO
  3. AUSENCIA
    1. PARTE IZQUIERDA
      1. SENO VENOSO
    2. TECHO
      1. SENO VENOSO
FISIOPATOLOGÍA
1. CORTO CIRCUITO
  1. IZQUIERDA-DERECHA
  2. IMPORTANCIA Y DIRECCIÓN
    1. DEPENDE DE
      1. TAMAÑO DEL DEFECTO
      2. GRADIENTE DE PRESIÓN
      3. DISTENSIBILIDAD VENTRICULAR
2. AURÍCULA DERECHA
  1. MENOR PRESIÓN
3. RESISTENCIA VASCULAR PULMONAR
  1. DISMINUYE
4. AUMENTA FLUJO
  1. CAVIDADES DERECHAS
5. SHUNT
  1. DILATA
    1. VÁLVULAS
      1. TRICÚSPIDE
      2. PULMONAR
  2. PRODUCE
    1. HIPERVASCULARIZACIÓN PULMONAR
  3. SOBRECARGA
    1. CAVIDADES DERECHAS
  4. REDUCE
    1. ALARGAMIENTO
      1. FIBRAS MIOCARDICAS
        EYECCIÓN VENTRICULAR
SIGNOS Y SÍNTOMAS
1. DISNEA
2. INFECCIONES RESPIRATORIAS REITERADAS
3. PALPITACIONES FUERTES
4. POCO ALIENTO
5. ESCASO CRECIMIENTO
6. INSUFICIENCIA CARDIACA
7. TAQUIARRÍTMIAS SUPRAVENTRICULARES
8. HIPERTENSIÓN PULMONAR
9. ENDOCARDITIS BACTERIANA
10. FATIGABILIDAD
11. En la auscultación, el sello característico de una CIA es el desdoblamiento amplio y fijo del segundo ruido cardíaco, debido a que el incremento en el retorno venoso eleva la presión auricular derecha durante la inspiración, disminuyendo así el grado de shunt izquierda-derecha, y compensa los cambios fásicos respiratorios habituales.
EXÁMENES O PRUEBAS
1. AUSCULTACIÓN
  1. RUIDOS CARDIACOS
2. ECOCARDIOGRAMA
  1. NORMAL
  2. TRANSESOFÁGICO
3. CATETERISMO CARDIACO
4. ANGIOGRAFÍA CORONARIA
5. DOOPLER
6. ECG
7. RESONANCIA MAGNÉTICA
8. RADIOGRAFÍA DE TÓRAX
TRATAMIENTO
1. CIERRE
  1. PERCUTÁNEO
  2. QUIRÚRGICO
2. ANTIBIÓTICO
3. CONTROL
  1. CARDIÓLOGO PEDIÁTRICO

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