En Rx, diámetro AP normal y silueta
cardiáca normal o grande,
engrosamiento bronquial
Enfisema
(Soplador rosado)
De aspecto delgado
Runcus y sibilancias (poco frecuentes)
Disnea (síntoma predominante)
Expectoración escasa
Tórax en tonel
No hay cianosis
Disminución del MV
En Rx, diámetro AP aumentado y
silueta cardiaca pequeña, hiperinsuflación
ASMA
Estrechamiento de bronquios
Factores determinantes:
dermatitis, riñitis, disnea y
opresión torácica
Otros: antecedente familiar,
factores ambientales y
factores desencadenantes
IMC mayor a 30
Sibilancias
Tos seca no productiva
Rx, engrosamiento de la pared
bronquial, hiperinsuflación
pulmonar y aumento del calibre de
los vasos hiliares. También puede
presentarse una Rx normal
Gravedad:
Fenotipos:
Alérgica, no alérgica, de inicio tardío en
el adulto, con limitación persistente en
el flujo de aire y con obesidad.
Limitación del flujo
aéreo espiratorio,
presencia de
secreciones.
Exámenes Complementarios
Gasometría
Ph normal o menor a
7.35, PaCo2 aumentado,
desaturado y con hipoxia
Espirometría
1. FEV1/FVC: bajo y
FVC normal
Pctes >65 años GOLD, 70% FEV1/FVC
Pctes <85% del predicho
Pctes Adultos <LIN - ATS
Obstructiva
2. Determinar
severidad con el
FEV1 y el predicho
3. Prueba con broncodilatador:
incrementa 12% o 200ml. En
Asma es reversible en EPOC no.
Restrictivas
Limitación del flujo
aéreo inspiratorio, no
hay presencia de
secreciones.
Intrínseca
Daño entre el alvéolo y el espacio
intersticial. Aumento del grosor del interticio