ALTERACIONES DE LA CONCIENCIA

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  1. Conciencia: Es el proceso fisiológico en el  cual el individuo mantiene un estado de alerta,  con  pleno conocimiento de sí mismo y de su entorno.
    1. Estructuras anatómicas involucradas
      1. Se integra dos estructuras, la  corteza cerebral y el sistema reticular activador, que atraviesa el tronco encéfalo
      2. Grados de trastorno de la conciencia
        1. Letargia:  Consiste  en  un  compromiso  incompleto  de  conocimiento  y  vigilia
          1. Obnubilación: Es un estado de depresión completa de la vigilia
            1. Estupor:  Es  un  estado  de  depresión  completa  de  la  vigilia
              1. Coma:  Constituye  la  depresión  completa  de  la  vigilia
              2. Tipos de trastorno de conciencia
                1. Estado  vegetativo:  El  paciente  mantiene  la  vigilia  pero  hay  un  trastorno severo del conocimiento.
                  1. Mutismo  aquinético: Similar al estado vegetativo, pero el paciente está inmóvil con ausencia absoluta  de expresión oral sin movimientos oculares espontáneos. Sin lesión de vías motores descendentes
                    1. Estado de conciencia mínima: Existe un grave trastorno de conciencia, pero puede demostrarse  una mínima capacidad de conciencia auto y alopsíquica
                      1. El  síndrome  de  cautiverio:  Se  debe  a  infartos  bulbprotuberanciales  ventrales,  que  causan  diplejía  facial,  parálisis  de  los  nervios  craneales  inferiores y cuadriparesia, el paciente no se mueve, sólo moviliza los ojos
                      2. Tipos de alteraciones
                        1. Cuantitativas: si afectan al nivel de conciencia
                          1. Cualitativas: si afectan a la organización mental.
                          2. TRASTORNOS DE LA CONCIENCIA:
                            1. Trastornos deficitarios
                              1. Trastornos productivos
                                1. Trastornos del estrechamiento del campo de conciencia
                                  1. Alteraciones positivas
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