Problemas que se
presentan por la elevación
de la presión arterial
durante el embarazo.
Este aumento de P/A
puede ocurrir antes,
durante o después.
Importante: Todos los tipos de
hipertensión pueden ser
peligrosos tanto para la madre
como para su bebe.
ANTIHIPERTENSIVOS
¿Qué son?
Grupo de diversos fármacos
utilizados para el tratamiento de
hipertensión, varios de estos
fármacos tienen la propiedad de
disminuir la presión arterial.
ORALES
NIFEDIPINA
10 – 40 mg diarios, 1 a
4 dosis
Mecanismo de
acción
Inhibe el flujo de iones calcio en los canales lentos
del tejido muscular liso de las paredes uterinas,
acción relajante del miometrio, comportándose,
por tanto, como tocolítico.
Presentación
Cápsulas de liberación rápida de 10
mg.
Forma Retard: comprimidos de 20 mg y
comprimidos recubiertos de 20 mg
Formulación Oros: comprimidos de 30
y 60 mg
Indicaciones
Retrasar el parto prematuro
inminente en mujeres
embarazadas que presenten:
Contracciones uterinas regulares de al menos 30 segundos de
duración y con una frecuencia de 4 o más contracciones cada
30 minutos.
Dilatación de cuello uterino de 1 a 3 cm. (0 a 3 cm para mujeres
nulíparas ) y borrado del cuello uterino en más del 50%
Edad de al menos 18 años.
Edad gestacional de 24 a 33 sem completas
Frecuencia cardiaca fetal normal.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a nifedipino
Shock cardiovascular, eclampsia, preeclampsia,
Edad gestacional < 24 o > 33 sem completas
Rotura prematura de las membranas después de las 30 sem de
gestación
Cuidados Especiales
Bloquea los canales de calcio. No
deben administrase por vía
sublingual para evitar el riesgo de
hipotensión brusca. Seguro en
lactancia.
ALFA METILDOPA
250 – 500 mg vía oral de 2 a 4
veces al día, máximo 2 g/día.
¿Qué es?
Antihipertensivo de primera elección
para tratar la preeclampsia y la
eclampsia.
Mecanismo de acción
Reduce el tono simpático
Presentación
Aldomet compr. 250 mg,
500 mg
Indicaciones
Tratamiento de
la hipertensión.
Contraindicaciones
Hepatitis aguda, cirrosis activa,
feocromocitoma, hipersensibilidad a
metildopa
Cuidados Especiales
Agonista alfa adrenérgico central,
que disminuye la resistencia
periférica. Seguridad bien
documentada para el feto y el
recién nacido al corto y largo plazo.
LABETALOL
¿Qué es?
Sirve para relajar los vasos
sanguíneos y la disminución de
la frecuencia cardíaca para
mejorar el flujo sanguíneo y
disminuir la presión arterial.
Mecanismo de acción
Comprimidos 100 y
200mg), Aampollas
100mg/20ml)
Indicaciones
Forma Oral
Hipertensión leve o moderada,
Hipertensión grave, Hipertensión
del embarazo, Angina de pecho
con hipertensión coexistente
Forma Inyectable
Hipertensión grave, incluyendo la del
embarazo, cuando sea esencial un
rápido control de la presión
sanguínea, Anestesia, cuando esté
indicada una técnica hipotensora,
Episodios hipertensivos tras infarto
agudo de miocardio.
Contraindicaciones
Alergia al medicamento y en general a los
betabloqueantes. Asma u otras enfermedades
broncoespásticas. Bloqueo cardiaco de segundo y tercer
grado, bradicardia intensa o shock cardiogénico. La
forma inyectable está contraindicada tras infarto de
miocardio cuando existe vasoconstricción periférica que
sugiere bajo gasto cardíaco.
Cuidados Especiales
Bloqueador selectivo alfa-1
adrenérgico y no selectivo beta
adrenérgico con actividad simpática
intrínseca. Administrar con
precaución durante la lactancia.
NEURO PROTECCIÓN
Sulfato de Magnesio
Mecanismo de Acción
Disminuye la excitabilidad neuronal y la
transmisión neuromuscular. Interviene en
numerosas reacciones enzimáticas. Es un
elemento constitutivo; la mitad del magnesio del
organismo se encuentra en los huesos.
Presentación
Ampolla de 5 g (0.5 g/ml,
10 ml) para inyección IM o
perfusión IV
Indicaciones
Preeclampsia severa: prevención
de crisis de eclampsia –
Eclampsia: tratamiento de crisis
comiciales y prevención de
recidivas
Contraindicaciones
Reducir la posología en caso de insuficiencia renal; no
administrar en caso de insuficiencia renal severa. – Puede
provocar: • dolor en el lugar de inyección, sensación de calor;
disminución del ritmo cardíaco fetal; • en caso de sobredosis
(hipermagnesemia): - En la madre: disminución y pérdida de
reflejo rotuliano (signo precoz), hipotensión, somnolencia,
confusión mental, dificultad para hablar, bradicardia,
depresión respiratoria (frecuencia respiratoria < 12/minuto).