MANEJO DIETOTERÁPICO DA DIARRÉIA
NA PEDIATRIA E ADOLESCÊNCIA
diagnóstico
3 ou mais evacuações amolecidas ou líquidas nas últimas 24h.De acordo com (OMS-) 3 CATEGORIAS DE CLASSIFICAÇÃO
AGUDA AQUOSA
Duração até 14 dias, perda de grande volume de fluídos
causada por bactérias ou vírus
pode causar desidratação
AQUOSA COM SANGUE (disenteria)
Presença de sangue nas fezes, representando lesão mucosa intestinal
causada principalmente por bactérias do Gên. Shigella
pode causar desidratação, infecções sistêmicas.
PRINCIPAIS CAUSAS
VÍRUS, BACTÉRIAS, FUNGOS, PARASITOS, USO DE ANTIBIÓTICOS, PACIENTES IMUNOSUPRIMIDOS,INTOLERÂNCIA E ALERGIAS ALIMENTARES, USO DE LAXATIVOS, INTOXICAÇÕES QUÍMICAS
TRATAMENTO
Deve ser observado o grau de desidratação do paciente
PLANO A
prevenção de desidratação Tratamento a domicilio
– Manter alimentação habitual e ofertar mais
líquidos que o habitual
CUIDADOS NA ALIMENTAÇÃO O ALEITAMENTO MATERNO DEVE SER MANTIDO E INCENTIVADO OFERTAR LÍQUIDOS (ÁGUA, SORO CASEIRO, CHÁS, SUCOS E SOPAS) AS NECESSIDADES ENERGÉTICAS DEVEM SER PLENAMENTE
ATENDIDAS PRIORIZAR FIBRAS SOLÚVEIS QUE RETARDAM O ESVAZIAMENTO GÁSTRICO OFERTAR ALIMENTOS ABRANDADOS PELA COCÇÃO E COM POUCO TEMPERO PARA EVITAR NÁUSEAS DE ACORDO COM A OMS
DEVE-SE CUIDAR PARA QUE OS PACIENTES COM DIARREIA PERSISTENTE RECEBA DIARIAMENTE AS QUANTIDADES DE MICRONUTRIENTES: 50UG DE FOLATO, 10MG DE ZINCO, 400UG DE VITAMINA A, 1 MG DE COBRE E 80MG
DE MAGNÉSIO NÃO É NECESSÁRIO EXCLUIR A LACTOSE, PORÉM NOS CASOS EM QUE A DIARREIA É PERSISTENTE DEVE-SE CONSIDERAR ALERGIA A PROTEÍNA DO LEITE DE VACA, NESSA SITUAÇÃO DEVE SER PRESCRITA UMA
DITA ISENTA DA PROTEÍNA DO LEITE DE VACA. UTILIZAR PROBIÓTICOS PARA RECONSTITUIÇÃO DA FLORA INTESTINAL
PLANO B
Presença de desidratação- Tratamento na unidade de saúde –
Administrar soro de reidratação oral sob supervisão médica. Neste
caso mantém-se o aleitamento materno e suspender os outros
alimentos durante o período da terapia. Reiniciar a alimentação ainda
no serviço de saúde.
PLANO C
Desidratação grave Tratamento na unidade
hospitalar – Corrigir a desidratação grave com
terapia de reidratação por via parenteral