Insuficiencia Renal

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itziar borbolla
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andiie.au92
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itziar borbolla
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Insuficiencia Renal
  1. Es un deterioro progresivo durante más de 3 meses del filtrado glomerular.
    1. Complicaciones
      1. Acidosis metabólica
        1. Falta hemostasia de agua y potasio
          1. hiperpotasemia
            1. hipercalmeia, osteoporosis
              1. hiperfosfatemia
                1. Calcifilaxia
                  1. Enfermedad cardiovascular isquemica, IC, hipertrofia ventricular, enfermedad pericardica
                    1. Anemia
                    2. Etiologia
                      1. principales causas
                        1. nefropatia diabetica
                          1. 15%
                          2. enfermedades congenitas o hereditarias
                            1. 10%
                            2. pielonefritis cronica
                              1. 6%
                              2. glomerulonefritis
                                1. 44%
                                2. desconocida
                                  1. 15%
                              3. Sintomas
                                1. la enfermedad produce un deterioro en la capacidad de las funciones renales
                                  1. Se altera también la función hormonal del riñón
                                    1. anemia y déficit de calcio
                                2. Fisiopatología
                                  1. la afectación progresiva del tejido renal, el número de nefronas disminuye, por lo que las que quedan (residuales) se ven sometidas a una sobrecarga en sus funciones y aumentan de tamaño para compensarlo. A este mecanismo se le denomina hipertrofia renal compensadora
                                    1. gracias a eso se mantiene el balance de líquidos en el organismo, pero llega un momento en el que esas variaciones no son suficientes, y se producen las manifestaciones clínicas. Al disminuir el número de nefronas, la capacidad de filtrado de la sangre también disminuye y se presenta poliuria
                                  2. Diagnostico
                                    1. creatinina seria
                                      1. 1.5-3.0 mg/dl
                                      2. BUN
                                        1. 10
                                        2. aclaramiento de creatinina
                                          1. <5ml/min/1.73m2
                                          2. sodio serico
                                            1. disminuido
                                              1. orina: aumentado
                                              2. potasio
                                                1. aumentado
                                                  1. >perdida orina 15.20 meq/l
                                                  2.  Aumento de ácido úrico >10mg/dl.
                                                    1.  Homocisteina aumentada.
                                                      1.  La albumina sérica y las proteínas totales están disminuidas.
                                                        1. Acidosis
                                                          1. > NH4+ < HCO3
                                                        2. Afecciones para evaluar forma sistemica
                                                          1. trasnotrnos de la coagulacion
                                                            1. Hiperazoemia
                                                              1. equilibrio mineral
                                                                1. anemia
                                                                2. Tratamiento
                                                                  1. Asistencia alimentaria
                                                                    1. dieta pobre en sodio potasio y fosforo
                                                                    2. no farmacos que afecten
                                                                      1. Dialisis, hemodialisis, dialisis peritoneal, trasplante renal
                                                                      2. Prevención
                                                                        1. controlar la hipertensión arterial
                                                                          1. dieta equilibrada y sin sal, ejercicio físico regular y abstención de fumar
                                                                            1. Los diabéticos deben vigilar sus niveles de azúcar en sangre y su presión arterial
                                                                              1. Para mantener en buen estado la salud de los riñones es importante seguir una dieta equilibrada, beber diariamente entre 1,5 y 2 litros de agua, reducir al mínimo el consumo de alcohol, y realizar ejercicio físico con regularidad.
                                                                        2. Epidemiologia
                                                                          1. 102 mil personas con IRC
                                                                            1. En México hay al menos 40,000 casos nuevos de insuficiencia renal cada año
                                                                            Show full summary Hide full summary

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                                                                            Infoxicación
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