Modelos de intervención en psicología desarrollados en el campo.

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Yaireth Cardenas Duran
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Modelos de intervención en psicología desarrollados en el campo.
  1. Campo de la psicologia clinica
    1. Tecnicas de abordaje
      1. EFT: El principal objetivo de Emotional Freedom Technique es liberar el malestar emocional que la persona experimenta. Básicamente, consiste en estimular una serie de puntos de acupuntura recurriendo a pequeños golpecitos con los dedos (tapping), mientras se analiza la situación problémática.
        1. Relajacion: Existen diferentes técnicas de relajación pero todas persiguen un mismo objetivo: promover un estado de tranquilidad y calma interior en la persona. Este estado se logra a partir de una serie de indicaciones y sugerencias que va ofreciendo el psicólogo.
          1. Tecnicas de integracion cerebral:Cuando una persona vive una situación particularmente estresante o traumática, su cerebro funciona de manera diferente. Las Técnicas de Integración Cerebral tienen el objetivo de hacer que ambos hemisferios trabajen de manera conjunta para resolver los conflictos y los traumas.
            1. Terapia cognitivo conductual: La terapia cognitiva conductual es uno de los enfoques terapéuticos más utilizados en las consultas de Psicología. El secreto de su éxito radica en que se trata de una terapia enfocada en la acción, por lo que los primeros resultados no suelen tardar demasiado en apreciarse. De hecho, al unificar técnicas provenientes de la escuela conductista y cognitiva, el psicólogo dispone de un amplio repertorio de herramientas con las cuales puede hacerle frente a una gran cantidad de trastornos.
              1. Mindfulness: El mindfulness es un estado mental que hace referencia a la conciencia plena, a estar plenamente presentes en el aquí y el ahora. Daniel Goleman, el “padre” de la inteligencia emocional, afirmó que implica observar cada hecho como si lo estuviésemos viviendo por primera vez. Sin duda, se trata de un gran cambio, sobre todo si tenemos en cuenta que pasamos gran parte de nuestro día a día sumidos en nuestras preocupaciones y compromisos, un estilo de vida que genera mucho estrés y que no nos permite disfrutar con plenitud de los momentos agradables.
                1. Referencias: Bados López, A. (2008). La intervención psicológica: características y modelos.
      2. Modelos de intervencion
        1. Existen diferentes modelos teóricos que varían en diversos aspectos importantes tales como: forma de concebir la conducta normal y anormal y los trastornos psicológicos, variables relevantes en el desarrollo y mantenimiento de dichas conductas y trastornos, relaciones existentes entre dichas variables, modos de recoger los datos pertinentes, objetivos a conseguir con la intervención y modo de llevar a cabo esta.
          1. MODELO MÉDICO U ORGÁNICO : La conducta anormal se considera el resultado de alteraciones biológicas heredadas o adquiridas, estructurales o funcionales, que afectan al sistema nervioso; se considera que la etiología básica es de tipo orgánico. El tratamiento a seguir sería de tipo médico (fármacos, psicocirugía, terapia electroconvulsiva).
            1. MODELO COMUNITARIO : La conducta humana depende de la interacción de la persona con su medio, incluyendo en este último factores ambientales, interpersonales y sociales. Así, la drogodependencia no depende sólo de factores biológicos o psicológicos, sino también de variables sociales.
              1. MODELOS PSICODINÁMICOS : Determinismo. El comportamiento humano está determinado y depende fundamentalmente de factores intrapsíquicos tales como impulsos, deseos, motivos y conflictos internos.En el psicoanálisis clásico, pero no en otras escuelas psicoanalíticas, se enfatizan los determinantes biológicos (impulsos sexuales y agresivos).
                1. MODELOS FENOMENOLÓGICOS :Pueden encuadrarse aquí la terapia centrada en el cliente, la terapia gestáltica, el análisis transaccional, el psicodrama, la bioenergética y la terapia existencial. Autores representativos son Rogers, Perls, Berne, Moreno, Lowen, May y Frankl. Las características básicas de los modelos fenomenológicos –también llamados humanistas o, lo que es cada vez más frecuente, experienciales
                  1. MODELOS SISTÉMICOS: Enfatizan el papel de los sistemas interpersonales. Para entender la conducta y la experiencia de un miembro de un sistema (p.ej., la familia), hay que considerar las del resto de sus miembros. Según Feixas y Miró (1993), un sistema es un conjunto de elementos dinámicamente estructurados, cuya totalidad genera unas propiedades que, en parte, son independientes de aquellas que poseen sus elementos por separado. Por tanto, para comprender un sistema, hay que considerar sus elementos, las propiedades y comportamiento de estos, la interacción entre los mismos y las propiedades de la totalidad.
                    1. MODELOS CONDUCTUALES Y COGNITIVO-CONDUCTUALES: Representados por autores como Skinner, Kazdin, Wolpe, Marks, Eysenck, Rachman, Beck, Ellis, Meichenbaum, Bandura, Clark y Salkovskis, las características de los modelos son las siguientes:
                      1. Se supone que la mayor parte de las conductas consideradas inadecuadas se adquieren, mantienen y cambian según los mismos principios que regulan las conductas consideradas adecuadas. Tanto unas como otras son principalmente, aunque no exclusivamente, una consecuencia de la historia de aprendizaje. (El aprendizaje se concibe en un sentido amplio e incluye el condicionamiento clásico y operante, el modelado, la transmisión de información y los procesos cognitivos implicados.)
                2. Ejemplos de prevención primaria: trabajar con hijos de esquizofrénicos y sus familias para reducir el porcentaje de trastornos psicóticos futuros; programas de educación sexual para prevenir embarazos en adolescentes; promoción del preservativo para evitar el SIDA. Ejemplos de prevención secundaria: programas con adolescentes que han cometido un hecho delictivo para que no se conviertan en delincuentes; programas para reducir el consumo de drogas cuando este está en sus primeras fases.
          2. Areas de aplicacion del campo de la psicologia clinica.
            1. - Fobias y miedos específicos, fobias sociales, agorafobia. - Trastorno de pánico y ataques de pánico. - Ansiedad social, ansiedad heterosocial, falta de aserción, déficit de habilidades sociales. - Trastorno de ansiedad generalizada. - Trastorno obsesivo-compulsivo. - Trastorno por estrés postraumático (por accidente, violación, tortura, combate). - Trastorno de ansiedad por separación. - Depresión, trastorno bipolar. - Disfunciones sexuales (impotencia, eyaculación precoz, anorgasmia, vaginismo) y parafilias (paidofilia, exhibicionismo, fetichismo). - Trastornos de pareja. - Insomnio, pesadillas, terrores nocturnos. - Obesidad, anorexia, bulimia. - Drogodependencias: alcohol, tabaco, heroína, cocaína, cafeína, fármacos - Juego patológico. - Ira, agresión.
              1. PRINCIPALES REPRESENTANTES DE LA PSICOLOGIA CLINICA: - Sigmund Freud – Austria, 6 de mayo de 1856. -Lightner Witmer – Estados Unidos, Pensilvania, 28 de junio de 1867. - Carl Jung – Suiza, 26 de julio de 1875. -Fritz Perls – Alemania, 8 de julio de 1893. -Carl Rogers – Estados Unidos, Illinois, 8 de enero de 1902. - Viktor Frankl – Austria, 26 de marzo de 1905.
                1. Es innegable el impulso que brindaron Kraepelin y Freud a la Psicología clínica; sin embargo, el verdadero fundador, ampliamente reconocido, fue el psicólogo Lightner Witmer (1867-1956), quien, después de graduarse con Wundt, con quien había hecho la tesis doctoral, instituyó la Psicología clínica en la Universidad de Pensilvania, Estados Unidos, en el año 1896 y fundó la primera clínica psicológica, similar a lo que hoy sería un centro de orientación psicopedagógico con carácter de servicio público y con un matiz de orientación conductual. Fue doblemente significativo por ser el año en el que Freud dio el nombre de psicoanálisis a su propio “método científico”. Freud y el psicoanálisis, recién bautizado en esa época, supusieron una ruptura con la tradición neuropatológica y el comienzo de un enfoque, que bien puede inscribirse como Psicología clínica (Duro Martínez, 2003). En 1907, Witmer fundó la primera revista de Psicología clínica con el título The Psychological Clinic.
            2. Trabajos con otras disciplinas
              1. En su desarrollo histórico, la Psicología clínica se ha relacionado con otras disciplinas, como la Psiquiatría, la Psicología de la salud, la Neuropsicología, el bloque de las Neurociencias y la rehabilitación psicosocial. La Psicología clínica es una disciplina científica-profesional que tiene su propia historia. Sus objetivos son la evaluación, diagnóstico, tratamiento e investigación en el ámbito de los trastornos mentales y del comportamiento. La Psiquiatría y la Psicología clínica comparten los objetivos de prevenir, diagnosticar, tratar y rehabilitar los trastornos mentales y del comportamiento. Las alteraciones mentales que son objeto de ambas disciplinas se organizan en torno al concepto de trastorno mental y ya no en términos de enfermedad.
                1. En cuanto al tema de la relación de la Psicología clínica con otras disciplinas, las conclusiones a las que llegó el grupo de trabajo en Psicología de la salud de la European Federation of Profesional Psychologists Association, citado por Rodríguez-Marín (1998), quien enfatiza que la relación entre la Psicología de la salud y la Psicología clínica consiste en que la primera se relaciona con los aspectos cognitivos, emocionales y del comportamiento asociados a la salud/enfermedad físicas y que se preocupa primordialmente de la salud y enfermedad física y del cuidado de la salud física (aun reconociendo que la salud física y la salud mental están interrelacionadas), mientras que la Psicología clínica se preocupa primordialmente de la evaluación, la predicción y el alivio de los trastornos de la salud mental (cognitivos, emocionales y del comportamiento). La propuesta es, dado que existen aspectos complementarios, suplementarios y asociaciones, de plantear la disolución de las diferencia
                  1. Referencia: Roberto López Core (2013). Desarrollo de la especialidad en psicología clínica en Costa Rica perspectivas futuras.
              2. Antecedentes históricos de la Psicología clínica .
                1. Antecedentes históricos de la Psicología clínica La Psicología clínica comparte la historia con la Psicología. Los antecedentes se remontan hasta el período clásico de los filósofos Platón y Aristóteles, cuyos escritos contienen observaciones y conceptos acerca de la conducta humana que influenciaron a los pensadores más connotados de los tres últimos siglos. Algunos/as psicólogos/as interesados en estos temas mencionaron que las ciencias naturales y la filosofía de la mente aparecieron juntas a mediados del siglo XIX y, así, crearon lo que se llamó más tarde “la nueva Psicología”, “la Psicología experimental” o “la Psicología científica”.
                  1. Además, los fundamentos de la Psicología clínica se hallan estrechamente asociados con los nombres de Kraepelin (1856-1926) y Freud (1856-1939). El primero, a finales del siglo XIX e inicios del XX, trató de transferir a los trastornos mentales los enfoques experimentales de la Psicología. El proceder de Freud fue distinto, ya que este trataba de adquirir conocimiento por medio de la introspección y el diálogo con sus pacientes. Ambas maneras de proceder, la experimental, por un lado, y la comprensiva e interpretativa por otro, han influido hasta hoy en la Psicología clínica.
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