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Uropatia obstrutiva
Description
Espectro de Esquizofrenia e Outros Transtornos Psicóticos- DSM 5
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dsm 5
esquizofrenia
Mind Map by
naiara luiza alves
, updated more than 1 year ago
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Created by
Marília Magalhães
over 7 years ago
Copied by
naiara luiza alves
about 2 years ago
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Resource summary
Uropatia obstrutiva
Quadro clinico
Retenção urunária aguda
dor com abdome inferior distendido
incapacidade para urinar por muitas horas.
Cólica renal
Inicío agudo de dor unilateral no flanco
dor intensa, acompanhada por sensibilidade do flanco
nauséas mais hematúria microscópica
Sintomas infecciosos
febre mais dor em flanco
ITU mais obtrução
Sintomas urinários crônicos
ITUS recorrentes, incontinência urinaria
Polaciúria, urgência. de jato fraco, necessidade de fazer força e esvaziamento incompleto.
bloqueio do fluxo urinario que pode afetar 1 ou ambos os rins.
causas variam com idade e sexo
probabilidade 3 x maior em homens
faixa etária 40 e 50 anos
cálculos quanto a etiologia
Sem associação com infecção
Oxalato de cálcio
Fosfato de cálcio
Ácido úrico
Cálculos de infecação
Fosfato de amônio magnesio
Apatia
Urato de amônio
Cálculos genéticos
Cistina
Xantina
2,8-Hidroxiadenina
etiologia
Nefrolitíase
Hiperplasia prostática
CA de próstata
Tumores vesicais
Fisiopatologia
Pressão retrógrada renal
resulta na diminuição do fluxo sanguíneo, taxa de filtração glomerular reduzida e up-regulation sistema renina-angiotensina
Exame Físico
Taquipneia, taquicardia, hipotensão, estado mental alterado
Sinal de punho-Percurssão: Giordano positivo
Dor em flanco
Febre
Fatrores de risco
Hiperplasia próstatica
constipação
medicamnetos
urolitíase
gestação
estenose meatal
Diagnóstico
Tiara reagente para exame de urina
USG Renal
Ureia e creatinina
Pielograma por TC
Urocultura
Hemocultura
TC de abdome e pelve
Urografia. por ressonância magnetíca
Diagnostico Diferencial
Cisto parapelvíco
Aneurisma de aorta abdominal
Apendicite
Gravidez ectópica
Manejo uni e bilateral decorrente de cálculo sem sinais de infecção
nefrostomia ou endoprótese associada a antibióticos
Antibióticos
Cefotaxima 2G via intravenosa a cada 8/8 horas
Ceftriaxona 1-2g via intravenosa cada 24 h
Aguda
Cálculo pequenos menor que 10 mm
Expulsão com analgesia e reidratação associado a Alfabloqueador
Cetorlaco 30 mg via intramuscular
Sulfato de morfina 2-4 mg intramuscular cada 3-4 horas
Alfabeta: Tansulosina 0,4 mg via oral, 1 x ao dia
Cálculo grande maior que 10 mm
Remoção ativa do calcúlo, analgesia e reidratação associado a nefrostomia
Cetorolaco 30 mg via intramuscular dose única
unilateral não decorrente de cálculo sem sinais de infecção
Stent ureteral ou nefrostomia, analgesia e tratamneto subjacente
Paracetamol 500-1000 mg via oral, 4-6H.
Bilateral
cateter uretral associado a Alfa-blouqeador e inibidor da 5-alfa redutase
Finasterida 5 mg via oral 1 x dia
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