Uropatia obstrutiva

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Espectro de Esquizofrenia e Outros Transtornos Psicóticos- DSM 5
naiara luiza alves
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Marília Magalhães
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naiara luiza alves
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Resource summary

Uropatia obstrutiva
  1. Quadro clinico
    1. Retenção urunária aguda
      1. dor com abdome inferior distendido
        1. incapacidade para urinar por muitas horas.
          1. Cólica renal
            1. Inicío agudo de dor unilateral no flanco
              1. dor intensa, acompanhada por sensibilidade do flanco
                1. nauséas mais hematúria microscópica
                  1. Sintomas infecciosos
                    1. febre mais dor em flanco
                      1. ITU mais obtrução
                        1. Sintomas urinários crônicos
                          1. ITUS recorrentes, incontinência urinaria
                            1. Polaciúria, urgência. de jato fraco, necessidade de fazer força e esvaziamento incompleto.
                    2. bloqueio do fluxo urinario que pode afetar 1 ou ambos os rins.
                      1. causas variam com idade e sexo
                        1. probabilidade 3 x maior em homens
                          1. faixa etária 40 e 50 anos
                            1. cálculos quanto a etiologia
                              1. Sem associação com infecção
                                1. Oxalato de cálcio
                                  1. Fosfato de cálcio
                                    1. Ácido úrico
                                    2. Cálculos de infecação
                                      1. Fosfato de amônio magnesio
                                        1. Apatia
                                          1. Urato de amônio
                                          2. Cálculos genéticos
                                            1. Cistina
                                              1. Xantina
                                                1. 2,8-Hidroxiadenina
                                      2. etiologia
                                        1. Nefrolitíase
                                          1. Hiperplasia prostática
                                            1. CA de próstata
                                              1. Tumores vesicais
                                        2. Fisiopatologia
                                          1. Pressão retrógrada renal
                                            1. resulta na diminuição do fluxo sanguíneo, taxa de filtração glomerular reduzida e up-regulation sistema renina-angiotensina
                                          2. Exame Físico
                                            1. Taquipneia, taquicardia, hipotensão, estado mental alterado
                                              1. Sinal de punho-Percurssão: Giordano positivo
                                                1. Dor em flanco
                                                  1. Febre
                                                  2. Fatrores de risco
                                                    1. Hiperplasia próstatica
                                                      1. constipação
                                                        1. medicamnetos
                                                          1. urolitíase
                                                            1. gestação
                                                              1. estenose meatal
                                                    2. Diagnóstico
                                                      1. Tiara reagente para exame de urina
                                                        1. USG Renal
                                                          1. Ureia e creatinina
                                                            1. Pielograma por TC
                                                              1. Urocultura
                                                                1. Hemocultura
                                                                  1. TC de abdome e pelve
                                                                    1. Urografia. por ressonância magnetíca
                                                      2. Diagnostico Diferencial
                                                        1. Cisto parapelvíco
                                                          1. Aneurisma de aorta abdominal
                                                            1. Apendicite
                                                              1. Gravidez ectópica
                                                              2. Manejo uni e bilateral decorrente de cálculo sem sinais de infecção
                                                                1. nefrostomia ou endoprótese associada a antibióticos
                                                                  1. Antibióticos
                                                                    1. Cefotaxima 2G via intravenosa a cada 8/8 horas
                                                                      1. Ceftriaxona 1-2g via intravenosa cada 24 h
                                                                  2. Aguda
                                                                    1. Cálculo pequenos menor que 10 mm
                                                                      1. Expulsão com analgesia e reidratação associado a Alfabloqueador
                                                                        1. Cetorlaco 30 mg via intramuscular
                                                                          1. Sulfato de morfina 2-4 mg intramuscular cada 3-4 horas
                                                                            1. Alfabeta: Tansulosina 0,4 mg via oral, 1 x ao dia
                                                                      2. Cálculo grande maior que 10 mm
                                                                        1. Remoção ativa do calcúlo, analgesia e reidratação associado a nefrostomia
                                                                          1. Cetorolaco 30 mg via intramuscular dose única
                                                                      3. unilateral não decorrente de cálculo sem sinais de infecção
                                                                        1. Stent ureteral ou nefrostomia, analgesia e tratamneto subjacente
                                                                          1. Paracetamol 500-1000 mg via oral, 4-6H.
                                                                          2. Bilateral
                                                                            1. cateter uretral associado a Alfa-blouqeador e inibidor da 5-alfa redutase
                                                                              1. Finasterida 5 mg via oral 1 x dia

                                                                        Media attachments

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