ATENCIÓN PRECONCEPCIONAL Y PRENATAL

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Magaly  Pastaz
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ATENCIÓN PRECONCEPCIONAL Y PRENATAL
  1. ATENCIÓN PRECONCEPCIONAL
    1. Es un conjunto de intervenciones para identificar condiciones biológicas (físicas y mentales) y hábitos del comportamiento o sociales que pueden convertirse en riesgos para la salud de la mujer y para los resultados de un embarazo
      1. VISITA PRECONCEPCIONAL
        1. Fomentarse para promover la salud de la mujer y de su descendencia
          1. Evaluar la salud de la mujer en esta etapa permite identificar condiciones de:
            1. Riesgo reproductivo en el embarazo
              1. Llevar a cabo medidas preventivas.
            2. En las consultas preconcepcional y prenatal, se debe incluir valoración.
              1. Es el conjunto de acciones que realiza el médico con tu participación, encaminadas a conocer las condiciones de salud e identificar el momento ideal para embarazarte.
              2. HISTORIAL CLINICA COMPLETA
                1. Se debe obtener información sobre los antecedentes menstruales, obstétricos (incluyendo complicaciones en embarazos previos), uso de contraceptivos, conductas sexuales y antecedentes de enfermedades de transmisión sexual (ETS).
                2. EXÁMENES DE LABORATORIO BÁSICOS
                  1. Biometría hemática
                    1. Toxoplasmosis
                      1. Tamizaje de VIH
                        1. VDRL
                      2. RECIBIR ASESORÍA MÉDICA
                        1. Toda mujer en edad reproductiva que desee embarazarse, debe acudir de preferencia acompañada de su pareja al establecimiento para la atención médica
                          1. Se debe para recibir asesoría médica sobre el riesgo reproductivo, idealmente tres meses antes de intentar el embarazo.
                            1. En este periodo es importante iniciar la suplementación de ácido fólico para la prevención de defectos del tubo neural y continuarla durante el embarazo.
                            2. Es el conjunto de acciones que realiza el médico con tu participación, encaminadas a conocer las condiciones de salud e identificar el momento ideal para embarazarte
                          2. ATENCIÓN PRENATAL
                            1. PRIMERA CONSULTA
                              1. Elaborar y registrar la historia clínica en un expediente, carnet perinatal o la guía básica para la mujer embarazada
                              2. Realizar búsqueda de factores de riesgo
                                1. Padres con DM o familiares en primer grado
                                  1. antecedente de DG
                                    1. edad mayor de 25 años
                                      1. obesidad igual o mayor que 90Kg, IMC Kg/E² igual o mayor que 30Kg/E² antes del embarazo
                                        1. hijos/as con peso al nacer igual o mayor que 4,000g;
                                          1. Aborto recurrente
                                            1. hijos con malformaciones congénitas e hipertensión arterial crónica.
                                            2. DIAGNÓSTICO
                                              1. A todas las mujeres embarazadas se debe realizar la prueba de detección para DG entre la semana 24 y 28 del embarazo, aunque las mujeres con mayor riesgo pueden ser estudiadas desde antes.
                                              2. FACTORES DE RIESGO
                                                1. Pueden tener repercusiones en la evolución del embarazo, y daño embrio–fetal, independientemente del periodo gestacional
                                                  1. Identificar e informar a la mujer embarazada, sobre el alto riesgo que representan:
                                                    1. Adicciones a sustancias químicas
                                                      1. Automedicación
                                                        1. exposición de fármacos
                                                          1. Tabaco
                                                            1. Marihuana
                                                              1. Alcohol
                                                                1. Sustancias psicoactivas o psicotrópicas
                                                            2. IDENTIFICAR DATOS DE DEPRESIÓN O CUALQUIER OTRO TRASTORNO EN RELACIÓN A LA SALUD MENTAL
                                                              1. En caso de encontrarse datos sugestivos, proceder conforme a las disposiciones jurídicas aplicables
                                                                1. Realizar la búsqueda intencionada de ejercicio de violencia sexual, familiar o de género.
                                                                  1. Cuando se atienda a una mujer embarazada, de manera particular si es adolescente menor a 15 años
                                                              2. EXPLORACIÓN FÍSICA COMPLETA
                                                                1. Signos vitales
                                                                  1. Exploración bucodental
                                                                    1. evaluación del estado nutricional.
                                                                      1. Peso
                                                                        1. Talla
                                                                          1. Toma de citología cérvico-vaginal
                                                                            1. Medición del fondo uterino y de la frecuencia cardiaca fetal en su caso
                                                                              1. Auscultación cardiaca materna
                                                                2. EXAMENES DE LABORATORIO
                                                                  1. Creatinina
                                                                    1. Acido úrico
                                                                      1. Biometría hemática
                                                                        1. Grupo sanguíneo y factor Rh. En Paciente Rh negativo (coombs indirecto)
                                                                          1. Glucosa en ayuno y a la hora (poscarga de 50 g)
                                                                            1. Examen general de orina
                                                                              1. Prueba de laboratorio para detectar sífilis en la embarazada

                                                                            Media attachments

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