Tem como vantagens: Baixo Custo,
Dispensa equipamentos, Sofisticados,
Não polui o ambiente.
BARBITÚRICOS São derivados do ácido barbitúrico, que é a
combinação entre o ácido malônico e uréia. Mecanismo de
Ação: Induzem o aumento da condutância aos íons cloreto
via GABA, promovem Hiperpolarização da membrana e
redução da atividade elétrica do SNC. Exemplo: Tiopental e
Pentobarbital.
Alquil-Fenóis – Propofol Mecanismo de Ação: mecanismo exato ainda
não esclarecido, mas é semelhante aos dos barbitúricos e
benzodiazepínicos potencializando GABA.
Sua farmacocinética é de Curta duração: 15 a 20
minutos (cães) e 30 minutos (gatos) e possui Baixa
solubilidade em água.
O Propofol possui Pobre poder analgésico, relaxamento
muscular moderado, causam Efeitos mínimos função
hepática e renal e são contraindicados quando há choque.
Etomidato É Derivado Imidazólico Carboxilado, possui rápido período de
latência e curta duração (10min), pouca ou nenhuma ação analgésica, sendo
Indicado para cardiopatas, hipovolêmicos, traumatismos e
neurológicos.Etomidato É Derivado Imidazólico Carboxilado, possui rápido
período de latência e curta duração (10min), pouca ou nenhuma ação
analgésica, sendo Indicado para cardiopatas, hipovolêmicos, traumatismos e
neurológicos.
Alto lipossolubilidade, Não cumulativo,
Indução e Recuperação rápidas. Sua excreção
se da 85% por via renal e 13% via biliar.
Anestesia inalatória
Deve ser inerte, com ponto de ebulição baixo, Não reagir com
substâncias alcalina, ser estável em presença de ar, luz e em
contato com metais, Não deve ser irritante, sendo necessário
Promover rápida indução e rápida recuperação.
Não ter efeitos cardiovasculares, Não deve possuir
efeitos tóxicos renais e hepáticos, assim como toxicidade
para quaisquer outros tecidos.
Como efeitos: No SNC há Redução do metabolismo central:
isofluorano (+) halotano (-) e Aumento do fluxo sanguíneo cerebral
(vasodilatação) No sistema Cardiovascular os Anestésicos
halogenados: diminuem a pressão arterial No Sistema Respiratório há
Depressão da função respiratória No Sistema Neuromuscular o
Halotano, enfluorano e o isofluorano causam relaxamento Da
musculatura esquelética e Relaxamento da Musculatura uterina
(parto)
Na anestesiologia, a concentração alveolar mínima (CAM) é um
conceito usado para comparar forças, ou potências, de
anestésicos inalatórios. É definida como a concentração de vapor
nos pulmões que é necessária para prevenir o movimento
(resposta motora) em 50% dos indivíduos em resposta a um
estímulo cirúrgico (dor).
Fatores que elevam a CAM: idade (no paciente jovem
a CAM é maior do que no idoso) e hipertermia
Fatores que diminuem a CAM: MPA; hipoxemia;
hipotermia; hipotensão; anemia e gravidez.
Halotano Líquido pesado, não irritante, incolor e de cheiro
adocicado; não-inflamável, mais potente pois possui CAM
0,87% - cão, causa perda de consciência suave e bastante
rápida o que evolui para anestesia com abolição da dor.
Enfluorano Líquido claro, incolor com odor suave e adocicado,
não-inflamável, tem potência moderada com CAM de 2,2% - cão,
indução rápida e suave, recuperação e tranquila, não causa arritmias e
não é hepatotóxico.
Isofluorano Possui odor mais penetrante do que o halotano, não
irritante, a potência anestésica é alta com CAM de 1,41 – cão, pode
provocar depressão respiratória progressiva e hipotensão e
também potencializa a ação dos relaxantes musculares.
Sevofluorano Baixa solubilidade sanguínea, potência média com CAM de
2,36±0,46% - cão, rápida e suave indução, manutenção e recuperação.
Contraindicação em cesarianas ou manipulações obstétricas.
Desfluorano Vaporizador pressurizado e temperatura controlada, Odor
marcante, Menos potente de todos com CAM de 7 a 10%.
Contraindicação em cesarianas ou manipulações obstétricas.