Esófago

Esófago

MORFOLOGÍA
1. Anatomía
  1. 25 cm de largo y 2 cm diametro
  2. Se divide
    1. Cervical (C-6 a D2)
    2. Torácico (D2 a D7-8)
    3. Diafragmático
    4. Abdominal
  3. En mediastino superior
  4. De la 6ta (cartilago cricordes) a 12ma vertebra
  5. Relaciones
    1. Delante: tráquea, carina y bronqui izquierdo
    2. Los terciós medio y inferior, con el hilio pulmonar , el cayado de la vena ácigos por la derecha y el pericardio a la izquierda
    3. Lateral: Carótida común izquierda, Nervio recurrente y Nervio vago
  6. Irrigación
    1. Tercio superior: A. tiroídea Inferior
    2. Segmento torácio: A. traqueobronquiales y intercostales
    3. Tercio inferior y segmento abdominal: Ramas del tronco celíaco y de la A. esplénica
  7. Inervación
    1. Parasimpática
      1. Nervio recurrente izquierdo y ramas del vago
    2. Simpátoica
      1. Ramas del nervio esplácnico
  8. Calibre presenta depresiones
    1. Por el esfinter esofágico superior
    2. Artco aórtico
    3. paso por diafragna
  9. Drenaje venoso
    1. Provenientes del plexo submucoso
    2. Tórax: venas diafragmaticas superiores. Bronquiales, pericárdicas y vena ácigos
    3. Abdomen: coronaria estomáquica.
2. Embriología
  1. Se desarrolla apartir del intestino anterior
  2. Alcanza longitud relativa a la 7ma semana
  3. Epitelio y glándulas procedentes del endodermo
  4. Se recanaliza a la 8va semana
  5. Músculo estriado (capa muscular externa del tercio superior) deriva de mesenquima correspondiente al cuarto y al sexto arco faríngeo
  6. Músculo liso (tercio inferior) deriva del mesénquima esplácnico adyacente
  7. Apartir de la 4ta semana
  8. Tabique traqueoesofagico lo separa de la tráquea
3. Histología
  1. Capas
    1. Adventicia
      1. corren los vaso y nervios
    2. Muscular
      1. capas
        Longitudinal externa
        Circular Interna
    3. Submucosa
      1. red de linfáticos, células inflamatorias, grupos diseminados de folículos linfoides, fibras nerviosas y glándulas.
    4. Mucosa
      1. epitelio estratificado no queratinizado
MOTILIDAD
1. Ondas peristáticas esofágicas
  1. Primaria
    1. Onda progresiva que inicia con la deglución
  2. Secundaria
    1. Onda progresiva espontánea (no se origina como respuesta a la deglución) que nace a nivel del esfínter cricofaríngeo
  3. Terciaria
    1. onda espontánea que se produce en forma simultánea en todos los niveles del esófago. Se encuentra en estados patológicos
SECRECIÓN
1. Es de carácter totalmente mucoide y funciona, sobre todo, para lubricar y favorecer la deglución
DIGESTIÓN/ABSORCIÓN
1. Funciónde Trasporte; No realiza funciones de Digestión ni Absorción
REGULACIÓN
1. Primer tercio de Esófago
  1. Centro de deglución (Tallo encefálico) a través del VAGO
  2. Neuronas Motoras Somáticas
2. Dos últimos tercios del esofágo
  1. Sistema Nervioso Autónomo
  2. Plexos de Auerbach de la capa circular y los plexos de Meissner de la Submucosa que controlan el Peristatismo

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