TERAPIA COGNITIVA (BECK)

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TERAPIA COGNITIVA (BECK)
  1. Las percepciones de los eventos influyen sobre las emociones, sentimientos y los comportamientos de las personas.
    1. REESTRUCTURACIÓN COGNITIVA: cambio en el pensamiento y el sistema de creencias del paciente para conseguir una transformación de sus emo. y comportamientos
      1. MODELO COGNITIVO
        1. 1) PENSAMIENTOS AUTOMÁTICOS: Son las palabras e imágenes que pasan por la mente de la persona, son en cambio, específicos para cada situación y se considera que constituye el nivel más superficial de la cognición.
          1. 2) CREENCIA INTERMEDIA: son actitudes, reglas, conceptos y suposiciones, a menudo no los expresamos
            1. 3) CREENCIAS CENTRALES: Son ideas tan fundamentales y profundas que no se suelen expresar ni siquiera ante uno mismo. Son globales, rígidas y se generalizan en exceso. Se consideran verdades absolutas, creyendo que así es como las cosas “son”.
            2. CREENCIAS: ideas profundas no articuladas que tenemos los seres humanos con respecto a 1) nosotros 2) otros 3) mundo
              1. INTERMEDIAS
                1. CONCEPTOS: objetos, ideas Ej: auto, madre.
                  1. REGLAS: "debo", "tengo"
                    1. ACTITUDES: catastrofizan Ej: es terrible X
                      1. SUPOSICIONES: "si yo X, entonces Y" pueden ser + o -
                      2. CENTRALES
                        1. ABSOLUTAS
                          1. Se activan en determinadas situaciones
                        2. DISTORSIÓN COGNITIVA: Son los errores en el procesamiento de la información derivados de los esquemas cognitivos o supuestos personales.
                          1. 1) PENSAMIENTO DICOTÓMICO 2) CATASTROFIZMO 3) DESCALIFICAR LO POSITIVO 4) RACIONAMIENTO EMOCIONAL 5) CATALOGAR 6) MAGNIFICAR 7) 7) FILTRO MENTAL 8) LEER LA MENTE 9) SOBREGENERALIZACIÓN 10) PERSONALIZACIÓN 11) "DEBO" "TENGO" 12) VISIÓN DE TUNEL
                          2. PRINCIPIOS DE LA TC
                            1. TIEMPO PRESENTE
                              1. SÓLIDA ALIANZA TERAPEUTICA
                                1. ORIENTADA A OBJETIVOS, CENTRADA EN PROBLEMAS
                                  1. EDUCATIVA: enseña a su paciente a ser su propio terapeuta. Prevención de recaídas
                                    1. 4-14 SESIONES
                                      1. TAREAS Y RETROALIMENTACIÓN
                                      2. TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN
                                        1. BASADAS EN HECHOS REALES
                                          1. 1) IDENTIFICACIÓN DE DISTORSIÓN 2) EXAMINAR EVIDENCIAS 3) TÉCNICA EXPERIMENTAL 4)MÉTODO DE BÚSQUEDA
                                          2. BASADAS EN COMPARACIÓN
                                            1. TÉCNICA DEL DOBLE CRITERIO
                                            2. BASADAS EN LÓGICA
                                              1. 1) MÉTODO SOCRÁTICO 2)PENSAMIENTO DE SOMBRA DE GRISES
                                              2. SEMÁNTICAS
                                                1. 1) DEFINIR TÉRMINOS 2) SER ESPECÍFICO 3) MÉTODO SEMÁNTICO
                                                2. FILOSÓFICAS
                                                  1. PARADOJA DE LA ACEPTACIÓN
                                                  2. CUNATITATIVAS
                                                    1. AUTOREGISTRO
                                                  3. CONCEPTUALIZACIÓN COGNITIVA
                                                    1. 1) Identifica estados de afectación. 2) Presenta diferentes hipótesis sobre la etiología y naturaleza del problema. Intenta identificar los factores que afectan la forma en que se presenta el problema. 3) Establece una hipótesis sobre como puede ejercer cambio. 4)A partir de la hipótesis asumida de establece la intervención que se requiere y el curso de acción. 5) Se corrobora con el paciente a lo largo de la intervención. Bajo qué parámetros se establecerá la relación terapéutica.
                                                      1. DIAGRAMA DE CONCEPTUALIZACIÓN
                                                        1. 1) Tres situaciones típicas que provoquen “perturbaciones similares”, para relacionar: situación, pensamientos automáticos (PA), emociones y conductas generadas.
                                                          1. 2) Para cada situación descrita se le pregunta al paciente el significado de ese pensamiento automático (intentando conectar con la Creencia Intermedia/central).
                                                            1. 3) Eventos o experiencias de la vida del paciente que pueden estar relacionadas en el desarrollo y el mantenimiento de la creencia.
                                                              1. 4) Creencias/ Presunciones/ Reglas: qué creencias intermedias se han desarrollado a partir de este primer esquema.
                                                                1. 5) Estrategias compensatorias, hacen referencia a todas las estrategias conductuales que ha desarrollado el paciente para enfrentar su esquema.
                                                              2. INTERVENCIÓN DE ENFOQUE
                                                                1. PRIMERA SESIÓN
                                                                  1. 1) Establecer un plan (y explicar las razones para hacerlo). 2) Controlar el estado de ánimo utilizando puntajes objetivos. 3) Revisar el problema que se presenta y efectuar una actualización del estado en que se encuentra (desde la evaluación).4) Identificar problemas y establecer objetivos. 5) Instruir al paciente acerca del modelo cognitivo. 6) Averiguar las expectativas del paciente respecto de la terapia. 7) Instruir al paciente respecto de su trastorno. 8) Fijar tareas para el hogar. 9) Hacer una síntesis. 10)Lograr retroalimentación por parte del pacinte.e
                                                                  2. SEGUNDA SESIÓN Y POSTERIORES
                                                                    1. 1) Breve actualización y control del estado de ánimo (y de las medicaciones, alcohol y/o uso de drogas, si es necesario). 2) Revisión de la sesión anterior. 3) Planificación. 4) Revisión de la tarea para el hogar. 5) Conversación sobre los temas planificados, asignación de nuevas tareas para el hogar, síntesis periódicas. 6) Resumen final y retroalimentación.
                                                                    2. FINALIZACIÓN DE TERAPIA Y PREVENCIÓN DE RECAÍDAS
                                                                      1. Al inicio es una sesión a la seana, cuando hay reducción de síntomas se ve cada 15 días, después 3 ó 4 semanas. Además, se alienta a los pacientes a que asistan a sesiones de refuerzo a los 3, 6 y 12 meses de haber terminado el tratamiento.
                                                                    Show full summary Hide full summary

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