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Victor Manuel Hernandez
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linapaola_425
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linapaola_425
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Resource summary
Victor Manuel Hernandez
Paciente masculino
E.P.S
CAPRECOM
Estado civil
Casado
77 años
Dominancia derecha
Estilo de vida
No fuma
No toma
No realiza ejercicio
Antecedentes familiares
Parkinson
Padre
Enfermedades del SNC
Evaluación
Ventilación y respiración
Patrón respiratorio
Torácico
Estado de alerta,atención y cognición
Test minimental
33 puntos
Leve deterioro
Integridad tegumentaria
Por observación
No alterada
Dolor
Escala númerica del dolor
A la palpación en gastrocnemios bilateral 4 /10
Circulación arterial
FC:62 pxm FR:18 rxm TA:90/60 mmhg
No presenta edema
Integridad sensitiva
Dermatomas
Sensibilidad superficial,profunda y mixta
No alterada
Integridad de nervios periféricos y pares craneales
Pares craneales
No alterado
Integridad articular y movilidad
End feel
Normal
Hombro, Codo y Muñeca
Rango de movimiento
Retracciones
No presenta
Hombro, Codo y Muñeca, Cadera Rodilla y Tobillo
Desempeño muscular
Patrones de movimiento
Respuesta voluntaria franca pero débil
Miembro superior:Hombro,Codo,Muñeca.Miembro inferior: Cadera,Rodilla,tobillo
Postura
Actitud postural
Paciente en silla de ruedas presenta flexión de cuello con leve hipercifosis dorsal
AFECTANDO
Adaptaciones funcionales
se encuentra en silla de ruedas
Dominio
Neuro-Muscular
Actividades de la vida diaria
Bañar, vestirse,
Adaptaciones funcionales
Silla de ruedas
AVD
Indice de Barthel
15:Incapacidad severa
Diagnóstico
Parkinson
Consiste en un desorden crónico y degenerativo de una de las partes del cerebro que controla el sistema motor
Se produce cuando las células nerviosas de la sustancia negra del mesencéfalo,mueren o sufren deterioro
Presenta
Temblor
Lentitud
Rigidez
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