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FISIOLOGÌA DEL DOLOR
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Mind Map on FISIOLOGÌA DEL DOLOR, created by lvelasco5512 on 11/03/2016.
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FISIOLOGÌA DEL DOLOR
EXISTEN DOS TIPOS DE RECEPTORES DEL DOLOR O NOCICEPTORES
responden a estímulos térmicos y mecánicos
transmite señales a través de fibras mielinizadas
Conectados a las fibras amielínicas
son de conducción más lenta
responden a la presión, temperatura y otro tipo de estímulos
EN LOS TEJIDOS LESIONADOS O INFLAMADOS
hay presencia de sustancias como la bradicinina, histamina
prostaglandinas, leucotrienos o la serotonina
los nociceptores aumenten su sensibilidad
los estímulos de muy poca intensidad provocan un gran dolor
Se produce tanto a nivel somático como visceral
EXISTEN UN GRAN NUMERO DE NEURONAS AFERENTES
en ausencia de lesión o inflamación no responden a estímulos
mecánicos o térmicos
se denominan nociceptores silenciosos
cuando se encuentran inflamadas.
se convierten en una fuente de intenso dolor
LOS NOCICEPTORESL
producen
vasodilatación, desgranulación de mastocitos
e induce
la producción y liberación de mediadores inflamatorios.
Las fibras aferentes penetran en la medula espinal
a través de las raíces dorsales
contactan con neuronas medulares que llevan la señal a las regiones
cerebrales encargadas de la
percepción del dolor menor del dolor referido
LAS NEURONAS MEDULARES
transportan la señal al tálamo contralateral
es conducida a la corteza frontal
y a la somatosensitiva
EXISTEN OTROS CIRCUITOS NEURONALES
poseen receptores sensibles a los opioides endógenos y exogenos
EJM encefalinas, endorfinas
LOS TRASTORNOS FUNCIONALES DE LOS NERVIOS PERIFERICOS
producen dolores intensos
cuando se afectan el tálamo y el haz espinotalámico
son difíciles de tratar los cuales se activan espontáneamente
generando impulsos dolorosos
TIPOS DE DOLOR
DOLOR AGUDO
Es un fenómeno de corta duración
generalmente se asocia a un daño tisular
suele estar localizado
y produce un estado de excitación y estrés que conlleva un incremento de la presión arterial.
TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO
Reposo. Termoterapia.
Masajes. Electro estimulación
Ultrasonidos. Acupuntura
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
Paracetamol y antiinflamatorios no esteroideos
inhiben la ciclooxigenasa (COX), suelen ser eficaces para tratar los dolores mas habituales.
Paracetamol
no presenta acción antiinflamatoria ni antiagregante plaquetaria.
Los AINE
primera elección en el dolor nociceptivo
, especialmente cuando existe un componente inflamatorio
inhibidores no selectivos de la ciclooxigenasa COX
Opioides
DOLOR CRONICO
Tiene una duración de más de 3 o 6 meses
se asocia a una afección crónica
No tiene una acción protectora y está especialmente influenciado por los factores psicológicos, ambientales y afectivos.
CLASIFICACION DEL DOLOR
SEGUN SU ORIGEN
DOLOR COCICEPTIVO
es el causado por la activación de los receptores del dolor
Hay una relación directa entre su intensidad y la gravedad de la agresión
DOLOR NEUROPATICO
se origina por un estimulo directo del sistema nervioso central (SNC)
SE CARACTERIZA POR PRESENTAR
hormigueo, picazón, quemazón, opresión, punzadas o descargas eléctricas
DOLOR PSICOGENO
no se debe a una estimulación nociceptiva ni a una alteración neuronal
SEGUN SU LOCALIZACION SE DIVIDE EN
dolor somatico
dolor visceral
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