Glándulas suprarrenales

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Glándulas suprarrenales
  1. Se asientan como una gorra sobre el polo superior de cada riñón
    1. Los riñones, son retroperitoneales, y se localizan fuera de la cavidad peritoneal, entre el peritoneo y la pared posterior del cuerpo.
      1. La glándula suprarrenal del adulto mide casi 5 cm, en sentido vertical, 3 cm de ancho y 1 cm de anterior a posterior.
        1. Se forma por la fusión de dos glándulas fetales
          1. Su núcleo interno, la médula suprarrenal, es 10 a 20% de la glándula.
            1. La médula suprarrenal tiene una naturaleza dual; actúa como una glándula endocrina y como un ganglio del sistema nervioso simpático
              1. Neuronas posganglionares simpáticas, pero carecen de dendritas o axones y liberan sus productos en la circulación sanguínea como cualquier otra glándula endocrina.
                1. Se les considera células neuroendocrinas
                  1. Tras la estimulación recibida de fibras nerviosas las células cromafines liberan una mezcla de catecolaminas.
                    1. Esta mezcla consta de casi tres cuartas partes de adrenalina, una cuarta parte de noradrenalina y cantidades mínimas de dopamina.
                      1. Las catecolaminas actúan como hormonas.
                        1. Aumentan el estado de alerta y preparan al cuerpo de varias maneras para la actividad física.
                          1. Movilizan combustibles de alta energía como el lactato, los ácidos grasos y la glucosa.
                            1. El hígado eleva las concentraciones de glucosa mediante glucogenólisis (hidrólisis de glucógeno a glucosa) y gluconeogénesis.
                              1. Inhibe la secreción de insulina, de modo que los músculos y otros órganos que dependen de la insulina absorben y consumen menos glucosa.
                                1. Dependen de combustibles alternos como los ácidos grasos, mientras la glucosa en la sangre se deja para que la use el encéfalo, que es más dependiente de ella.
                                  1. Las catecolaminas suprarrenales también elevan el ritmo cardiaco y la presión arterial, estimulan la circulación a los músculos, aumentan el fl ujo de aire pulmonar y elevan el metabolismo.
                                    1. inhiben por un tiempo funciones no esenciales como la digestión y la diuresis,
            2. La rodea una corteza suprarrenal, mucho más gruesa, que constituye 80 a 90% de la glándula y tiene un color amarillento debido a su elevada concentración de colesterol y otros lípidos.
              1. La corteza suprarrenal rodea a la médula por todos lados. Produce más de 25 hormonas esteroideas, conocidas de manera colectiva como corticosteroides o corticoides.
                1. Todas ellas se les sintetiza a partir del colesterol; éste y otros lípidos imparten un color amarillo a la corteza.
                  1. Sólo cinco corticosteroides se secretan en cantidades con importancia fisiológica; la médula espinal de los demás es insignificante o, en el caso de que sean más abundantes, se presentan en formas menos activas desde el aspecto químico.
                    1. Los cinco corticosteroides más importantes caen en tres categorías: mineralocorticoides, que regulan el equilibrio hidroelectrolítico; los glucocorticoides, que regulan el metabolismo de la glucosa y otros combustibles orgánicos, y los esteroides sexuales, con varias funciones en el desarrollo y la reproducción.
                      1. La corteza suprarrenal tiene tres capas de tejido:
                        1. La zona glomerulosa es una capa delgada, menos desarrollada en los humanos que en otros mamíferos, se localiza justo debajo de la cápsula, en la superficie de la glándula.
                          1. La zona fasciculada es una capa media y gruesa que constituye casi las tres cuartas partes de la corteza. Aquí las células se encuentran dispuestas en cordones paralelos (fascículos), separados por capilares sanguíneos, perpendiculares a la superficie glandular.
                            1. La zona reticular es la capa más estrecha e interna, adyacente a la médula suprarrenal. En las células, forma una red ramificada, que es la que da nombre. Como la capa anterior, la zona reticular también secreta glucocorticoides y andrógenos.
                              1. La aldosterona es el mineralocorticoide más importante y sólo se le produce en la zona glomerulosa. Estimula al riñón para que retenga sodio en los líquidos corporales y excrete potasio en la orina.
                                1. El cortisol (también conocido en el ámbito clínico como hidrocortisona) es el glucocorticoide más potente, pero las glándulas suprarrenales también secretan uno más débil, la corticosterona.
                                  1. Los andrógenos son los principales esteroides sexuales suprarrenales, pero las glándulas suprarrenales también producen pequeñas cantidades de estrógeno. Los esteroides sexuales, además, provienen de la zona fasciculada y reticular. El principal andrógeno es la dehidroepiandrosterona
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