Valoración del Estado Nutricional

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MARIA FERNANDA GUEVARA ESPINOSA
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Valoración del Estado Nutricional
  1. Indicadores
    1. Directos
      1. Antropométrico
        1. Mide y evalúa las dimensiones físicas y la composición corporal del individuo
          1. Talla/edad
            1. Es adecuado para niños, evalúa la desnutrición crónica, de larga duración y nos da en su caso el retardo en el crecimiento
            2. Peso/Talla
              1. Definen la presencia de obesidad de acuerdo con el peso corporal. Guarda relación estrecha con la talla por lo cual no pondera adecuadamente la grasa corporal
              2. Peso/edad
                1. Recomendable en niños, es útil para predecir el riesgo de morir en menores de cinco años
                2. Medición de circunferencia de cintura-cadera
                  1. Útil en la descripción de la distribución del tejido adiposo y riesgos a la salud. El índice se calcula dividiendo la circunferencia de la cintura entre el de la cadera
                  2. IMC
                    1. Clasificación OMS: a) Sobrepeso: adultos H y M con IMC entre 25.0 y <30.0, b)Obesidad: IMC <=30.8, c)Desnutrición grado III >16, grado II de 16-16.9, grado I de 17-18.4, d)Normal 18.5 a 24.9, e)Obesidad I de 25-29.9, tipo II y III de 30-40
                  3. Desventajas: Requieren de personal capacitado, su confiabilidad depende de su precisión
                    1. Ventajas: No invasivo, accesible, de fácil ejecución, equipo barato
                    2. Bioquímico
                      1. Permite medir el nivel hemático, de vitaminas, minerales y proteías e identificar la carencia específica de estos
                        1. Detecta estados de deficiencia subclínicos
                          1. Desventajas: Requieren personal capacitado, costosos, alta precisión en obtención, almacenamiento y análisis, métodos invasivos e incómodos
                            1. Ventajas: Objetivo, preciso, detecta condiciones subclínicas
                            2. Clínico
                              1. Demuestra los cambios clínicos que responden a una mala nutrición
                                1. Historia Médica
                                2. Desventajas: Poca especificidad, requiere de personal capacitado
                                  1. Ventajas: métodos no invasivos, accesible y fácil de realizar
                                  2. Dietético
                                    1. Valoración cualitativa y cuantitativa del consumo de alimentos del individuo
                                      1. Encuestas alimentarias
                                        1. Interrogatorio
                                          1. Recordatorio de 24 hrs
                                            1. Tendencia de consumo de alimentos
                                          2. Registro
                                            1. Se realiza pesando todos los alimentos que una persona consume y luego pesando que los restos que dejaron
                                              1. Mínimo 1 día
                                              2. Tipos
                                                1. Gráfico
                                                  1. Alimentario
                                            2. Ventajas: Proporciona datos sobre la ingesta de alimentos, estudia relación entre alimentos y enfermedades, el paciente no necesita saber leer ni escribir
                                              1. Desventajas: el paciente tiende a subestimar, se basa en la memoria, requiere de entrevistadores expertos, es difícil calcular el tamaño de las porciones
                                              2. Evalúan al individuo
                                              3. Indirectos
                                                1. Permiten sospechar la prevalencia de problemas nutricionales
                                                  1. Ejemplos: ingresos per capita, consumo de alimentos, tasas de mortalidad infantil, entre otros
                                                  2. Características: a) Modificables a la intervención nutricia, b) Confiables, c) Reproducibles y d) Susceptibles de validación
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