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Mind Map by FABIANA ARAUJO, updated more than 1 year ago
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.DOENÇA DO REFLUXO GASTROESOFÁGICO
- CONCEITO
- RGE: passagem do conteúdo gástrico para
o esôfago, com ou sem regurgitação e/ ou
vômito. Pode representar uma doença
(DRGE) quando causa sintomas ou
complicações
- RGE: passagem do conteúdo gástrico para
o esôfago, com ou sem regurgitação e/ ou
vômito. Pode representar uma doença
(DRGE) quando causa sintomas ou
complicações
- Região esofagogástrica -
Barreira anti-refluxo:
- Esfíncter esofágico inferior, Ângulo de His,
Ligamento frenoesofágico, Diafragma crural,
Roseta gástrica
- Esfíncter esofágico inferior, Ângulo de His,
Ligamento frenoesofágico, Diafragma crural,
Roseta gástrica
- FISIOPATOLOGIA
- Principal mecanismo: Relaxamento transitório do
esfíncter esofágico inferior
- Outros fatores: clareamento
esofágico, composição do material refluído,
aumento da pressão intra-abdominal, hérnia de
hiato
- Principal mecanismo: Relaxamento transitório do
esfíncter esofágico inferior
- Classificação
- Primário
- Fisiológico
- Patológico
- Fisiológico
- Secundário
- Primário
- Esofagite
- Esôfago de Barret
- Esôfago de Barret
- QUADRO
CLÍNICO
- Dor abdominal,
pirose, sensação de
plenitude gástrica,
disfagia
- Sintomas específicos de RGE:
náuseas, vômitos, regurgitações
e ruminação
- Manifestações
respiratórias e
outras
- Doença respiratória crônica,
pneumonias de repetição,
apnéia, sintomas
otorrinolaringológicos.
- Doença respiratória crônica,
pneumonias de repetição,
apnéia, sintomas
otorrinolaringológicos.
- Dor abdominal,
pirose, sensação de
plenitude gástrica,
disfagia
- DIAGNÓSTICO
- Avaliação
clínica
- pHmetria/
Impedanciometria
- Indicado para apresentações não usuais de RGE.
Permite associar acidificação esofágica e sintomas.
Não detecta refluxo no período pós-prandial
- Indicado para apresentações não usuais de RGE.
Permite associar acidificação esofágica e sintomas.
Não detecta refluxo no período pós-prandial
- Endoscopia e
histologia
- Único exame para diagnóstico de esofagite
- Único exame para diagnóstico de esofagite
- Avaliação
clínica
- TRATAMENTO
- Objetivos: Alívio de
sintomas, cicatrização
das lesões esofágicas,
prevenção de
complicações
- RGE fisiológico: Orientação
comportamental, dietética e
postural
- Evitar cinta apertadas, tronco elevado cerca de 15 - 20cm,
refeições volumosas e altamente calóricas ou gordurosas
devem ser evitadas. Chocolates, refrigerantes, chá e café,
não são aconselháveis. Não comer algumas horas antes de
dormir. Espessamento da dieta.
- Evitar cinta apertadas, tronco elevado cerca de 15 - 20cm,
refeições volumosas e altamente calóricas ou gordurosas
devem ser evitadas. Chocolates, refrigerantes, chá e café,
não são aconselháveis. Não comer algumas horas antes de
dormir. Espessamento da dieta.
- Medicamentos
- Antiácidos
- Pantoprazol
- Diarréia:
- Perda de
micronutrientes
- Perda de Proteína
- Perda hídrica
- Perda de
micronutrientes
- Diminui absorção de B12
- Macrocítica
- Anemia Megaloblástica
- Anemia Megaloblástica
- Prevenção:
Suplementação
de vitamina B12
- Macrocítica
- Diminui absorção do ferro
- Microcítica
- Anemia Ferropriva
- Anemia Ferropriva
- Prevenção:
Suplementação
de Ferro
- Microcítica
- Diarréia:
- Pantoprazol
- Procinéticos
- Motilium
- Motilium
- Antiácidos
- Indicações cirúrgicas
- Estenose do esôfago, doença
respiratória grave com ameaça à
vida, persistência ou recorrência de
manifestações clínicas
- Estenose do esôfago, doença
respiratória grave com ameaça à
vida, persistência ou recorrência de
manifestações clínicas
- Objetivos: Alívio de
sintomas, cicatrização
das lesões esofágicas,
prevenção de
complicações
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