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ASPIRAÇÃO DE TRAQUEOSTOMIA E VIAS AÉREAS SUPERIORES 2
Description
Enfermagem Mind Map on ASPIRAÇÃO DE TRAQUEOSTOMIA E VIAS AÉREAS SUPERIORES 2, created by Iza Bianca Freire on 24/09/2016.
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enfermagem
Mind Map by
Iza Bianca Freire
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Created by
Iza Bianca Freire
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ASPIRAÇÃO DE TRAQUEOSTOMIA E VIAS AÉREAS SUPERIORES 2
PRÉ
1. Higienização das mãos 1
2. Desinfecção do carro de curativo (ou considerá-lo)
3. Organizar materiais
4. Higienização das mãos 2
PROCEDIMENTO
1. Orientar paciente (ou considerá-lo)
2. Posicionar o biombo (ou considerá-lo)
3. Colocar os EPI's (paramentação)
3.1 Solicitar auxiliar a se paramentar
4. Posicionar paciente em Semi-fowler (60º)
5. Colocar papel toalha do tórax do paciente
6. Retirar luvas de procedimento e calçar luvas estéreis
7. Abrir gazes estéreis (aproximadamente 8)
7.1 Organizá-la no campo estéril
8. Abrir cuba rim estéril
8.1 Colocá-la no campo da luva estéril
9. Realizar desinfecção (algodão com álcool) soro fisiológico 0,9%
10. Abrir lâmina de bisturi
11. Abrir equipo macrogotas e cortá-lo com Lâmina de bisturi
12. Conectá-lo ao soro fisiológico 0,9%
13. Colocar soro fisiológico 0,9% na cuba rim +/- até preenche-la na metade
14. Abrir sonda de aspiração (estéreil) - não jogar embalagem da sonda fora
15. Conexão de borracha (látex)
16. Conectar sonda de aspiração no látex
17. Conectar látex no aspirador portátil e ligá-lo
18. Testar aspirador (colcando a sonda na cuba rim com SF 0,9%)
19. Iniciar pela Traqueostomia (TQT) - 8 passos
19.1 Clampar látex
19.2 Introduzir Sonda até "carina" ou feflexo da tosse
19.3 Desclampar
19.4 Retirar em movimentos circulares (não ultrapassar 10 segundos)
19.5 Clampar
19.6 Pinçar sonda
19.7 Limpar com gazes estéril
19.8 Lavar a sonda na cuba rim
20. Vias aéreas superiores
20.1 Narinas (realizar os 8 passos)
20.2 Boca (realizar os 8 passos)
21. Após todos os passos - lavar todo o circuito (sonda/látex) com SF 0,9%
22. Desligar aspirador
23. Desconecte a sonda do látex e jogue-as no lixo
24. Retire a luva da mão não dominante
25. Solicite auxiliar a embalagem da sonda de aspiração
26. Proteja a ponta do látex com a embalagem da sonda de aspiração
27. Solicite auxiliar fita crepe
28. Lacre a ponta do latex e deixe-a conectada ao aspirador
29. Mão com luva - retire papel toalha do tórax do paciente
30. Mão sem luva - cubra o paciente e reposicione-o em semi-fowler (45º)
PÓS
1. Mão com luva - reuna material e leve-os para desprezá-lo nos locais adequados:
1.1 Mão com luva - Coloque a cuba rim para o expurgo
1.2 Mão com luva - Coloque todos os materiais usados no lixo do carro de curativo
1.3 Mão sem luva - Coloque materiais não utilizados de volta ao posto de enfermagem
1.4 Mão com luva - Pegue o lixo do carro de curativo e coloque no lixo do posto de enfermagem
2. Retire a luva estéril e jogue no lixo do posto de enfermagem
3. Desparamente-se [mas não jogue-os fora (a não ser que tenha contaminado)]
3.1 Solicite ao auxiliar que também desparamente-se
4. Higienização das mãos 3
5. Desinfecção do carro de curativo (ou considerá-lo)
6. Realizar registro do procedimento: - Data e hora; quantidade; característica da secreções; reações do paciente
OBSERVAÇÃO : Trocar todo circuito a 24hs.
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