Insuficiência Renal

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Urgências Cardiológicas Mind Map on Insuficiência Renal, created by Alis Macêdo Delgado on 27/09/2016.
Alis Macêdo Delgado
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Alis Macêdo Delgado
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Insuficiência Renal
  1. Fatores de risco: eventos isquêmicos, nefrotóxicos, infecciosos, obstrutivos; hipotensão arterial; choque; insuficiência cardiovascular; insuficiência hepática; neoplasia
    1. Azotemia: elevação sérica de uréia e cretinina devida taxa de filtração gromerular diminuída
      1. Uremia: azotemia associada a sinais/sintomas (náuseas, vômitos, cefaléia, mal-estar, torpor, fraqueza, distúrbios de coagulação, coma), devida falência renal, alterações metabólicas e endócrinas, decorrentes da lesão renal
        1. Insuficiência Renal Aguda (IRA)
          1. Disfunção reversível e previnível
            1. Diagnóstico: Rx do trato urinário; exames laboratoriais (uréia, creatinina, clearance de creatinina); ECG
              1. Indicação de diálise: uréia 100 mg/dl; hipercalemia; acidose metabólica; sobrecarga de líquido
                1. IRA pré-renal: origem antes dos rins; redução da perfusão renal
                  1. IRA intra-renal ou renal: lesão no parênquima renal ou gromérulos
                    1. Ira pós-renal: ocorre após os rins; obstrução do trato urinário
                      1. Tratamento: restaurar o equilíbrio químico normal e evitar complicações; diálise; hemodiálise se destruição tecidual
                      2. Insuficiência Renal Crônica (IRC)
                        1. Perda progressiva e irreversível da filtração gromerular
                          1. Sinais/sintomas: fadiga, anorexia, emagrecimento, prurido, náuseas, sonolência, HAS, hematúria, edema
                            1. Diagnóstico: urografia e pielografia, Rx de tórax, gasometria arterial, exames laboratoriais, ECG
                            2. Síndrome Cardiorrenal
                              1. Interação entre coração e rins, onde o comprometimento de um está associado ao comprometimento do outro
                                1. Sd. Cardiorrenal tipo 1 (aguda): abrupta piora da função cardíaca levando a injúria renal
                                  1. Sd. Cardiorrenal tipo 2 (crônica): ICC crônica levando a uma progressiva e permanente doença renal crônica
                                    1. Sd. Renocardíaca tipo 3 (aguda): abrupta deterioração da função renal causando desordem cardíaca aguda
                                      1. Sd. Renocardíaca tipo 4 (crônica): doença renal crônica contibuindo para deterioração da função cardíaca, hipertrofia cardíaca, com aumento do risco de eventos cardiovasculares adversos
                                        1. Sd. Cardiorrenal tipo 5: condição sistêmica (DM, vasculite, sepse), causando simultaneamente disfunção renal e cardíaca
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