6508290
Description
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Created by Antonio Ramos
about 8 years ago
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Fármacos utilizados en el
tratamiento de las enfermedades
gastrointestinales
- Divididos en
- FÁRMACOS QUE SE UTILIZAN EN LA
ENFERMEDAD ACIDOPÉPTICA
- Divididos en dos
- FÁRMACOS QUE REDUCEN LA ACIDEZ
INTRAGÁSTRICA
- ANTIÁCIDOS
- son
- bases
débiles
- que
- reaccionan
con
- el ácido
clorhídrico del
estómago
- para
- formar una sal y
agua
- MECANISMO DE ACCIÓN
- reducción de la
acidez
intragástrica
- Ejemplos
- *bicarbonato de sodio
*carbonato de calcio
*hidróxido de magnesio o
hidróxido de aluminio
- *bicarbonato de sodio
*carbonato de calcio
*hidróxido de magnesio o
hidróxido de aluminio
- Ejemplos
- reducción de la
acidez
intragástrica
- MECANISMO DE ACCIÓN
- formar una sal y
agua
- para
- el ácido
clorhídrico del
estómago
- reaccionan
con
- que
- bases
débiles
- son
- ANTAGONISTAS DE LOS
RECEPTORES H2
- Mecanismo de Acción
- inhibición
competitiva
- en
- el receptor
H2
- de
- la
célula
parietal
- Y
- suprimen
la
- secreción basal
de ácido
- estimulada por
- histamina, gastrina y los
fármacos
colinomiméticos.
- Aplicaciones clinicas
- Reflujo gastroesofágico (GERD)
- Úlcera péptica
- Dispepsia no
ulcerosa
- Prevención de la hemorragia por
gastritis relacionada con el estrés
- Reflujo gastroesofágico (GERD)
- Aplicaciones clinicas
- histamina, gastrina y los
fármacos
colinomiméticos.
- Ejemplos
- *cimetidina
*ranitidina
*famotidina
*nizatidina
- *cimetidina
*ranitidina
*famotidina
*nizatidina
- estimulada por
- secreción basal
de ácido
- suprimen
la
- Y
- la
célula
parietal
- de
- el receptor
H2
- en
- inhibición
competitiva
- Mecanismo de Acción
- INHIBIDORES DE LA BOMBA DE
PROTONES
- Mecanismo de Acción
- inhiben.
- la secreción en ayuno y
estimulada por los
alimentos
- porque
- bloquean la vía final
común de la
secreción de ácido
- la bomba de
protones.
- Ejemplos
- *omeprazol
*esomeprazol
*lansoprazol
*dexlansoprazol
*rabeprazol
*pantoprazol
- Aplicación Clinica
- Reflujo gastroesofágico (GERD)
- Ulcera Péptica
- Dispepsia no ulcerosa
- Prevención de la
hemorragia de la mucosa
relacionada con el estrés
- Carcinoma y otros trastornos de hipersecreción
- Reflujo gastroesofágico (GERD)
- Aplicación Clinica
- *omeprazol
*esomeprazol
*lansoprazol
*dexlansoprazol
*rabeprazol
*pantoprazol
- Ejemplos
- la bomba de
protones.
- bloquean la vía final
común de la
secreción de ácido
- porque
- la secreción en ayuno y
estimulada por los
alimentos
- inhiben.
- Mecanismo de Acción
- ANTIÁCIDOS
- FÁRMACOS PROTECTORES DE LA MUCOSA
- SUCRALFATO
- es
- una sal de
sacarosa
- forma
- complejos con
el hidróxido de
aluminio
sulfatado
- Mecanismo de acción
- une a las proteínas de carga
positiva que están en la base de
las úlceras o de la erosión
- Aplicaciones clinicas
- reduce la frecuencia
de hemorragia de
tubo digestivo
- reduce la frecuencia
de hemorragia de
tubo digestivo
- Aplicaciones clinicas
- une a las proteínas de carga
positiva que están en la base de
las úlceras o de la erosión
- Mecanismo de acción
- complejos con
el hidróxido de
aluminio
sulfatado
- forma
- una sal de
sacarosa
- es
- ANÁLOGOS DE LAS
PROSTAGLANDINAS
- Misroprostol
- Mecanismo de acción
- inhibidoras de
ácido y de
protección de la
mucosa.
- Aplicaciones clinicas
- reduce la
frecuencia de
úlceras provocadas
por los NSAID
- reduce la
frecuencia de
úlceras provocadas
por los NSAID
- Aplicaciones clinicas
- inhibidoras de
ácido y de
protección de la
mucosa.
- Mecanismo de acción
- Misroprostol
- COMPUESTOS
DERIVADOS DE
BISMUTO
- recubre las úlceras y las erosiones
- y
- crea una capa
protectora
- contra
- el ácido
y la
pepsina
- . También estimula
- la secreción de
prostaglandina,
moco y bicarbonat
- Aplicaciones clínicas
- tratamiento inespecífico de
la dispepsia y la diarrea
aguda.
- tratamiento inespecífico de
la dispepsia y la diarrea
aguda.
- Aplicaciones clínicas
- la secreción de
prostaglandina,
moco y bicarbonat
- . También estimula
- el ácido
y la
pepsina
- contra
- crea una capa
protectora
- y
- Ejemplos
- subsalicilato de bismuto, y el
subcitrato potásico de bismuto.
- subsalicilato de bismuto, y el
subcitrato potásico de bismuto.
- recubre las úlceras y las erosiones
- SUCRALFATO
- FÁRMACOS QUE REDUCEN LA ACIDEZ
INTRAGÁSTRICA
- Divididos en dos
- FÁRMACOS QUE ESTIMULAN LA
MOTILIDAD DEL TUBO DIGESTIVO
- FÁRMACOS COLINOMIMÉTICOS
- Mecanismo de acción
- agonistas colinomiméticos
- Ejemplos
- betanecol
- neostigmina
- inhibidor de la
acetilcolinesterasa
- Aplicaciones terapeuticas
- síndrome de Ogilvie).
- síndrome de Ogilvie).
- Aplicaciones terapeuticas
- inhibidor de la
acetilcolinesterasa
- betanecol
- Ejemplos
- agonistas colinomiméticos
- Mecanismo de acción
- METOCLOPRAMIDA Y DOMPERIDONA
- Mecanismo de acción
- antagonistas de los
receptores D2 a la
dopamina.
- aumentan la
amplitud del
peristaltismo
esofágico
- Y
- incrementan la presión del
esfínter esofágico inferior y
favorecen el vaciamiento
gástrico
- Aplicaciones clinicas
- Reflujo gastroesofágico
Alteraciones del vaciamiento
gástrico Dispepsia no
ulcerosa Prevención del
vómito Estimulación de la
lactancia en el puerperio
- Reflujo gastroesofágico
Alteraciones del vaciamiento
gástrico Dispepsia no
ulcerosa Prevención del
vómito Estimulación de la
lactancia en el puerperio
- Aplicaciones clinicas
- incrementan la presión del
esfínter esofágico inferior y
favorecen el vaciamiento
gástrico
- Y
- aumentan la
amplitud del
peristaltismo
esofágico
- antagonistas de los
receptores D2 a la
dopamina.
- Mecanismo de acción
- MACRÓLIDOS
- Mecanismo de acción
- estimulan directamente a
los receptores de motilina en
el músculo liso del tubo
digestivo
- Y
- favorecen el inicio del
complejo motor migratorio
- Aplicaciones clinicas
- hemorragia aguda
del tubo digestivo
alto y gastroparesia;
- hemorragia aguda
del tubo digestivo
alto y gastroparesia;
- Aplicaciones clinicas
- favorecen el inicio del
complejo motor migratorio
- Y
- estimulan directamente a
los receptores de motilina en
el músculo liso del tubo
digestivo
- Mecanismo de acción
- FÁRMACOS COLINOMIMÉTICOS
- LAXANTES
- LAXANTES FORMADORES DE MASA
- son coloides hidrófilos
indigeribles que absorben
agua, formando un gel
voluminoso y emoliente que
distiende el colon y favorece
el peristaltismo.
- son coloides hidrófilos
indigeribles que absorben
agua, formando un gel
voluminoso y emoliente que
distiende el colon y favorece
el peristaltismo.
- COMPUESTOS TENSIOACTIVOS
DE LAS HECES
(REBLANDECEDORES)
- reblandecen las heces
permitiendo la penetración
de agua y lípidos.
- Ejemplos
- docusato
- supositorios
de
glicerina
- docusato
- Ejemplos
- reblandecen las heces
permitiendo la penetración
de agua y lípidos.
- LAXANTES OSMÓTICOS
- Carbohidratos o sales no absorbibles
- o la
prevención
del
estreñimiento
crónico
- Leche de magnesia
- Leche de magnesia
- para el
tratamiento
del
estreñimiento
agudo
- citrato de
magnesio y
fosfato de sodio
- citrato de
magnesio y
fosfato de sodio
- o la
prevención
del
estreñimiento
crónico
- Polietilenglicol equilibrado
- se utilizan para la
limpieza colónica
completa
- Antes de
- procedimientos
endoscópicos en el
tubo digestivo
- procedimientos
endoscópicos en el
tubo digestivo
- Antes de
- se utilizan para la
limpieza colónica
completa
- Carbohidratos o sales no absorbibles
- LAXANTES ESTIMULANTES
- Derivados de la antraquinona
- aloe, senna, y la cáscara
- después de la
hidrólisis en el colon
- producen una
evacuación intestinal en
un lapso de 6 a 12 h
- producen una
evacuación intestinal en
un lapso de 6 a 12 h
- después de la
hidrólisis en el colon
- aloe, senna, y la cáscara
- Derivados de difenilmetano
- bisacodilo
- Desencadena una
evacuación
intestinal al cabo de
6 a 10 h cuando
- Desencadena una
evacuación
intestinal al cabo de
6 a 10 h cuando
- bisacodilo
- Derivados de la antraquinona
- ACTIVADOR DE
LOS
CONDUCTOS
DEL CLORURO
- lubiprostona
- incrementa la secreción de líquido rico
en cloruro hacia el intestino
- Lo cual
- estimula la
motilidad
intestinal y abrevia
el tiempo de
tránsito intestinal
- Aplicaciones clinicas
- estreñimiento crónico y el
síndrome de colon irritable
- estreñimiento crónico y el
síndrome de colon irritable
- Aplicaciones clinicas
- estimula la
motilidad
intestinal y abrevia
el tiempo de
tránsito intestinal
- Lo cual
- incrementa la secreción de líquido rico
en cloruro hacia el intestino
- lubiprostona
- ANTAGONISTAS DE RECEPTORES DE
OPIOIDES
- bromuro de
metilnaltrexona
- Aplicación clinica
- tratamiento del estreñimiento
- provocado por los
opioides
- en pacientes que reciben cuidados paliativos
- en pacientes que reciben cuidados paliativos
- provocado por los
opioides
- tratamiento del estreñimiento
- Aplicación clinica
- alvimopán.
- Aplicación
clinica
- abreviar la duración
del íleo posoperatorio
- En
- pacientes
hospitalizados
- pacientes
hospitalizados
- En
- abreviar la duración
del íleo posoperatorio
- Aplicación
clinica
- bromuro de
metilnaltrexona
- AGONISTAS DEL
RECEPTOR 5-HT4 DE
LA SEROTONINA
- aumenta la liberación
de sus
neurotransmisoress
- Entre ellos
- el péptido
relacionado con
el gen de la
calcitonina,
- que
- estimula las neuronas
entéricas de segundo orden
y favorece el reflejo
peristáltico
- egaserod
- egaserod
- estimula las neuronas
entéricas de segundo orden
y favorece el reflejo
peristáltico
- que
- el péptido
relacionado con
el gen de la
calcitonina,
- Entre ellos
- aumenta la liberación
de sus
neurotransmisoress
- AGONISTAS DE LA CICLASA DE GUANILATO
- Utilizado en
- Fibrosis quística
- estimulando la
secreción de fluido
intestinal.
- une al receptor de ciclasa de
guanilato C en la superficie
luminal de enterocitos
intestinales, activando el
conducto de conductancia
transmembrana
- Ejemplo
- La linaclotida
- La linaclotida
- Ejemplo
- une al receptor de ciclasa de
guanilato C en la superficie
luminal de enterocitos
intestinales, activando el
conducto de conductancia
transmembrana
- estimulando la
secreción de fluido
intestinal.
- Fibrosis quística
- Utilizado en
- LAXANTES FORMADORES DE MASA
- ANTIDIARREICOS
- AGONISTAS DE OPIOIDES
- Aumentan la actividad segmentaria
fásica del colon mediante la inhibición
de los nervios colinérgicos
presinápticos
- En
- en los plexos submucoso y mientérico
- Dan lugar
- a un aumento del tiempo
de tránsito colónico y
absorción de agua fecal
- Ejemplos
- loperamida
- ifenoxilato
- loperamida
- Ejemplos
- a un aumento del tiempo
de tránsito colónico y
absorción de agua fecal
- Dan lugar
- en los plexos submucoso y mientérico
- En
- Aumentan la actividad segmentaria
fásica del colon mediante la inhibición
de los nervios colinérgicos
presinápticos
- efecto antidiarreico
- RESINAS FIJADORAS DE SALES BILIARES
- disminuyen la diarrea causada por el
exceso de ácidos biliares fecales
- colestiramina,
colestipol o
colesevelam
- colestiramina,
colestipol o
colesevelam
- disminuyen la diarrea causada por el
exceso de ácidos biliares fecales
- OCTREÓTIDO
- 5 efectos fisiologicos
- 1. Inhibe la secreción de múltiples
hormonas y transmisores, entre ellos,
gastrina, colecistocinina, glucagon,
hormona de crecimiento, insulina,
secretina, polipéptido pancreático,
péptido intestinal vasoactivo y 5-HT.
- 3. Reduce la motilidad gastrointestinal
e inhibe la contracción de la vesícula
biliar.
- 2. Reduce la secreción
pancreática y de líquido
intestinal.
- 4. Disminución del flujo
sanguíneo portal y esplácnico.
- 5. Inhibe la
secreción de
algunas
hormonas por la
adenohipófisis
(pituitaria
anterior).
- 1. Inhibe la secreción de múltiples
hormonas y transmisores, entre ellos,
gastrina, colecistocinina, glucagon,
hormona de crecimiento, insulina,
secretina, polipéptido pancreático,
péptido intestinal vasoactivo y 5-HT.
- 5 efectos fisiologicos
- Aplicaciones clinicas
- Inhibición de los efectos
de tumores endocrinos
- Otras causas de diarrea
Octreotido
- Inhibición de los efectos
de tumores endocrinos
- AGONISTAS DE OPIOIDES
- FÁRMACOS UTILIZADOS EN EL
TRATAMIENTO DEL SÍNDROME
DE COLON IRRITABLE
- ANTIESPASMÓDICOS
(ANTICOLINÉRGICOS)
- diciclomina e
hiosciamina
- inhiben a los receptores
colinérgicos
muscarínicos presentes
en el plexo entérico del
músculo liso
- inhiben a los receptores
colinérgicos
muscarínicos presentes
en el plexo entérico del
músculo liso
- diciclomina e
hiosciamina
- ANTAGONISTAS DE
RECEPTOR 5-HT3 DE LA
SEROTONINA
- Recep. 5-HT3
- activan la sensación del dolor
aferente visceral a través de las
neuronas sensoriales
extrínsecas desde el intestino
hasta la médula espinal y el
sistema nervioso central.
- Farmacos agonistas
- alosetrón
- alosetrón
- Farmacos agonistas
- activan la sensación del dolor
aferente visceral a través de las
neuronas sensoriales
extrínsecas desde el intestino
hasta la médula espinal y el
sistema nervioso central.
- Recep. 5-HT3
- AGONISTAS DEL
RECEPTOR 5-HT4 DE LA
SEROTONINA
- IBS
- IBS
- ACTIVADOR DE LOS CONDUCTOS
DEl CLORURO
- IBS
- IBS
- ANTIESPASMÓDICOS
(ANTICOLINÉRGICOS)
- FÁRMACOS QUE SE UTILIZAN EN LA
ENFERMEDAD ACIDOPÉPTICA
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