Examen mental

Es un procedimiento que se presenta en un formato jerárquico, al que recurre el psicólogo
Para explorar el estado mental de la persona al valorar las principales áreas de funcionamiento
Evalúa
1. Apariencia y conducta
  1. • Contacto inicial.
  2. • Apariencia general: Altura, peso, limpieza, ropas, adornos, incapacidades físicas, etc.
  3. • Conducta durante la entrevista: ademanes, acciones extrañas, movimientos repetitivos, lentos o excesivos, postura anormal, contacto visual deficiente, expresiones faciales anormales, manerismos, etc.
  4. • Pertinencia de la apariencia y conducta: edad, sexo, educación y nivel social, etc
  5. • Relación con el entrevistador: cautelosa, atenta, amistosa, sumisa, cooperativa.
  6. Capacidad para iniciar la acción o la descarga motora y concierne a los esfuerzos básicos de la persona expresados mediante su comportamiento.
2. Lenguaje y comunicación
  1. Sistema simbólico complejo para expresar, recibir y comprender las ideas y pensamientos.
    1. • Disposición e interés para comunicarse.
    2. • Tono y contenido del discurso: demasiada o poca productividad, fuga de ideas, asociaciones vagas, conclusiones erróneas, neologismos, incoherencia o incongruencia
    3. • Alteraciones del lenguaje: tartamudeo, mutismo, verborrea
    4. • Relación entre comunicaciones verbales y no verbales.
    5. • Flujo general del lenguaje: rápido, lento, dudoso, controlado
3. Contenido del pensamiento
  1. • Discurso espontáneo.
  2. • Áreas problema.
  3. • Temas recurrentes.
  4. • Alteraciones del pensamiento: delirios, fobias, obsesiones
4. Funcionamiento sensorial y motor
  1. • Estado general de los sentidos.
  2. • Alteraciones sensoriales: alucinaciones, anestesias
  3. • Coordinación motora gruesa y fina.
  4. • Dificultades motoras: tics, temblores, gesticulaciones, rituales
5. Funcionamiento cognoscitivo
  1. • Sentido de orientación: tiempo, lugar y persona.
  2. • Nivel de concentración, atención y estado de alerta.
  3. • Funcionamiento mnémico: memoria a corto y largo plazo, amnesia, hipermnesia
  4. • Vocabulario, bagaje cultural y nivel de conocimientos.
  5. • Rendimiento académico.
6. Funcionamiento emocional
  1. • Estado de ánimo general: triste, irritable, exaltado, ansioso,
  2. • Fluctuaciones del estado de ánimo durante la entrevista.
  3. • Reacciones emocionales hacia el entrevistador.
  4. • Correspondencia entre los afectos y el discurso.
  5. • Verbalizaciones sobre su estado de ánimo.
7. Insight y Juicio
  1. • Creencias y expectativas sobre la intervención: apropiadas, realistas, fantasiosas
  2. • Consciencia de la problemática.
  3. • Ideas sobre las causas del problema.
  4. • Ideas sobre las posibles soluciones al problema.
Organización
1. Notar los hallazgos objetivos pertinentes.
2. Evitar las inferencias y relaciones directas
3. Usar apropiadamente las cuantificaciones
4. Observar cómo se ejecuta el proceder.
5. Seleccionar las técnicas según las hipótesis planteadas.
  1. Las estrategias del examen mental se subdividen
    1. En fijas (la administración de pruebas completas e invariantes)
    2. Flexibles (la selección de las pruebas acorde a las manifestaciones clí- nicas presentes y pruebas preliminares)
Pensamientos y Persepciones
1. Comprende cinco categorías específicas
  1. Procesos del pensamiento
    1. Hacen referencia a la forma en que las ideas se relacionan y progresan hacia un objetivo específico, no a las ideas en sí
  2. Contenido del pensamiento
  3. Percepciones
    1. Conciencia sensorial de los objetos en el ambiente y las relaciones entre ellos (estímulos externos)
    2. Percepción de estí- mulos internos como sueños o alucinaciones
  4. Auto conciencia y juicio
    1. Permiten inferir la capacidad de la persona para cooperar con la valoración y el plan indicado por el médico.
      1. Incluyendo la detección de la conciencia del individuo sobre la anormalidad de su estado de ánimo, pensamientos o percepciones

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