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Description
Mind Map by Luísa Henriques, updated more than 1 year ago
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Created by Luísa Henriques
about 8 years ago
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Febre reumática
- Não supurativa
- após infecções do TR por S. pyogenes
- Resp. imune humoral e celular anormal -> ind. susceptíveis
- Mimetismo antigênico
- Auto-imunidade
- Pnt M e carb A ≈ ptns humanas (cardíacas e vál. aórtica e mitral)
- Pnt M e carb A ≈ ptns humanas (cardíacas e vál. aórtica e mitral)
- Auto-imunidade
- Mimetismo antigênico
- Proc. infl. sistêmico
- Cardite, valvulite
- Sopro, aumento do <3 , dispinéia,FCC
- Sopro, aumento do <3 , dispinéia,FCC
- Artrite
- Poliartrite migratória, dor,edema
- Poliartrite migratória, dor,edema
- Corea
- Movimentos inv. e repetitivos, fraqueza
muscular, irritabilidade
- Movimentos inv. e repetitivos, fraqueza
muscular, irritabilidade
- Eritema marginatum
- Erupção macular com bordos redondos, geralmente no tronco
- Erupção macular com bordos redondos, geralmente no tronco
- Nódulos subcutâneos
- Geralmente sobre articulações
- Geralmente sobre articulações
- Cardite, valvulite
- Ac contra estreptococo + TCD4 na periferia
- reconhecem cruzadamente ptns cardíacas ≈ Ags
- Inflamação
- ↑ linfócitos e fagócitos
- Lesão tecidual
- Móls. aderência
- Ligação de TCD4 -> ↑inflamação
- Ligação de TCD4 -> ↑inflamação
- Móls. aderência
- Lesão tecidual
- ↑ linfócitos e fagócitos
- Inflamação
- reconhecem cruzadamente ptns cardíacas ≈ Ags
- Susceptibilidade gen.=fenótipos de MHCII
- faringo-amigdalite não tratada (3 a 4%)
- 5 a 15 anos
- Sorotipo de est. grupo A
amostras reumatogênicas
- Diagnóstico
- Clínico
- Critério de Jones
- 2 major ou 1 major + 2 minor
+
- Evidência de infecção prévia
- Cultura ou teste rápido positivo
- Título elevado de Ac ASLO ou Anti-DNAse
- Cultura ou teste rápido positivo
- Evidência de infecção prévia
- Major: cardite, poliartrite migratória, corea de
Sydenham, eritema marginado, nódulos
subcutâneos
- Minor: Febre, artralgia, VHS, PCR, Leucocitose, ↑ intervalo PR
- 2 major ou 1 major + 2 minor
+
- Critério de Jones
- Laboratorial
- VHS, PCR,pesq. estreptococo na faringe
- Sorologia: ALSO, Anti-DNAse B, Anti-hialuronidase
- VHS, PCR,pesq. estreptococo na faringe
- Clínico
- Tratamento
- 1ª etapa- erradicação estreptococo da orofaringe
- Pen G benzatina (1 dose) ou Pen V ou Amoxicilina (10 dias) ou Eritromicina
(alérgicos) 10 dias
- Anti inflamatório: AAS ou esteróides
- Pen G benzatina (1 dose) ou Pen V ou Amoxicilina (10 dias) ou Eritromicina
(alérgicos) 10 dias
- 2ª etapa - prevenção ataques recorrentes (pelo menos 5 anos)
- Pen G benzatina - 1 dose/ 3 a 4 semanas ou Pen V ou
Eritromicina (diariamente)
- Pen G benzatina - 1 dose/ 3 a 4 semanas ou Pen V ou
Eritromicina (diariamente)
- 1ª etapa- erradicação estreptococo da orofaringe
- Prevenção
- Tratamento precoce e adequado de faringo-amigdalite estreptocócica -> Pen benzatina (1 dose) ou Pen V ou
Eritromicina (10 dias)
- Tratamento precoce e adequado de faringo-amigdalite estreptocócica -> Pen benzatina (1 dose) ou Pen V ou
Eritromicina (10 dias)
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