FUNCIONES MOTORAS DE LA MÉDULA ESPINAL: LOS REFLEJOS MEDULARES

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guyton y hall
Maria Alvarez
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FUNCIONES MOTORAS DE LA MÉDULA ESPINAL: LOS REFLEJOS MEDULARES
  1. ORGANIZACIÓN DE LA MÉDULA ESPINAL PARA LAS FUNCIONES MOTORAS
    1. la sustancia gris medular es la zona de integración para los reflejos medulares, las neuronas motoras son de dos tipos
      1. Interneuronas
        1. presentes en todas las regiones de la sustancia gris medular, muy pequeñas, naturaleza muy excitable, comunica a las motoneuronas anteriores
        2. Motoneuronas anteriores
          1. muy grandes, en ellas necen las fibras nerviosas que salen de la médula a través de las raíces anteriores e inervan directamente las fibras de los músculos esqueléticos
            1. motoneuronas α
              1. dan origen a fibras nerviosas motoras tipo Aα
              2. motoneuronas
                1. son pequeñas, transmiten impulsos a través de fibras tipo Aγ
          2. Células de Renshaw: estan en las astas anteriores en vinculación con las motoneuronas. son células inhibidoras que transmiten señales hacia las motoneuronas adyacentes proporcionando inhibición lateral.
            1. Fibras propioespinales: son ascendentes y descendentes en la médula espinal, suministran una vía para los reflejos multisegmentarios
            2. RECEPTORES SENSITIVOS MUSCULARES (HUSOS MUSCULARES Y ÓRGANOS TENDINOSOS DE GOLGI) Y SUS FUNCIONES EN EL CONTROL MUSCULAR
              1. Función receptora del huso muscular
                1. La retroalimentación sensitiva de los músculos esqueléticos procede de
                  1. 1. La longitud momentánea del músculo, derivado del huso muscular
                    1. EL HUSO MUSCULAR Consta de 3-12 fibras musculares intrafusales. Cada una de ellas se inserta por sus extremos distales al músculo esquelético extrafusal asociado. La región central de cada fibra intrafusal carece de actina-miosina. En su lugar, tiene una cápsula con varios núcleos
                      1. si los núcleos se disponen de forma lineal son FIBRA DE CADENA NUCLEAR
                        1. si los núcleos se conglomeran en la región central, se llama FIBRA DE BOLSA NUCLEAR
                      2. 2. La tensión momentánea del músculo, dependiente del órgano tendinoso de Golgi
                      3. RESPUESTAS DINÁMICAS Y ESTÁTICAS DEL HUSO MUSCULAR
                        1. RESPUESTA ESTÁTICA cuando se estira LENTAMENTE la región central del huso el número de impulsos que atraviesan las terminaciones primaria y secundaria
                          1. RESPUESTA DINÁMICA si se incrementa de forma REPENTINA la longitud de un huso, las fibras sensitivas primarias despliegan una energética respuesta
                        2. REFLEJO MIOSTÁTICO MUSCULAR
                          1. Los nervios sensitivos que entran por las raíces dorsales de la médula espinal establecen sinapsis directa con motoneuronas α del asta anterior.
                            1. APLICACIONES CLÍNICAS DEL REFLEJO MIOTÁTICO Se explora el estado general de la actividad refleja examinando el reflejo miotático en algunas articulaciones esenciales. Al percutir en ciertos tendones, las reacciones que indican patología son: un reflejo demasiado potente, un debilitamiento o ausencia del reflejo
                              1. REFLEJO TENDINOSO DE GOLGI
                                1. El órgano tendinoso responde de manera vigorosa si se estira el tendón (resp. Dinámica), y regresa después a un nivel estacionario proporcional al grado de tensión (resp. Estática). Las señales del órgano tendinoso son conducidas a través de fibras de tipo 1b mielínicas. Su función es inhibir las motoneuronas que inervan el músculo al que se asocia el órgano tendinoso
                          2. REFLEJO FLEXOR Y REFLEJOS DE RETIRADA
                            1. Es desencadenado por receptores para el dolor, se activan los músculos flexores que alejan esa región corporal del estímulo doloroso.
                            2. REFLEJO EXTENSOR CRUZADO
                              1. Al retirar un miembro con los músculos flexores, puede necesitarse de músculos extensores para apoyar el movimiento
                              2. REFLEJOS POSTULARES Y LOCOMOTORES DE LA MÉDULA
                                1. REACCIÓN DE APOYO POSITIVO la compresión de una almohadilla plantar hace que se extienda la extremidad, oponiéndose a la fuerza aplicada
                                  1. REACCIÓN DE ENDEREZAMIENTO MEDULAR si un animal con una sección medular cervical se acuesta de lado, busca la posición erecta
                                  2. SECCIÓN DE LA MÉDULA ESPINAL Y SHOCK MEDULAR
                                    1. SHOCK MEDULAR cuando se secciona la médula espinal, se produce una disminución de todas las funciones por debajo de ese plano que dura horas, días o semanas
                                      1. Síntomas: presión arterial disminuida, todos los reflejos musculares esqueléticos se bloquean, los reflejos vegetativos sacros que regulan la función vesical e intestinal pueden quedar abolidos durante varias semanas
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