Lineas de acción del estado para
trabajar la salud sexual y reproductiva
Maternidad segura
Se debe dar una adecuada y oportuna atención desde la etapa preconcepcional y
durante la gestación, el parto y el puerperio, manejar de los riesgos asociados a la
maternidad en la madre y el hija/o y brindar tratamiento a todas las complicaciones
que por factores biopsicosociales pueden surgir en este periodo.
Planificación familiar
Proporcionar el acceso de toda la población a métodos diversos, seguros,
asequibles, aceptables y confiables para la planificación familiar
mediante la consejería de calidad, el suministro oportuno del método
elegido y la garantía de seguimiento a la utilización del mismo mediante
los controles necesarios para la óptima utilización y adaptación a cada
usuario/a.
Salud sexual y reproductiva de los/las adolescentes
La salud sexual y reproductiva (SSR) de la población adolescente comprende el ejercicio
de una sexualidad libre, satisfactoria, responsable y sana, la prevención del embarazo
precoz y la prevención y atención de eventos relacionadas con la sexualidad y la
reproducción. Las líneas de acción en las diferentes estrategias son:
Cáncer de cuello uterino
Las acciones en este campo deben dirigirse a la promoción de factores protectores y a la
reducción de factores de riesgo, el fomento del autocuidado mediante la realización de
citología cervicovaginal (CCV) desde el inicio de la vida sexual, la detección temprana de este
tipo de cáncer en servicios de salud mediante CCV en condiciones de calidad, la continuidad
en el proceso de diagnóstico y tratamiento y el estricto seguimiento al mismo.
ITS, VIH/SIDA
El trabajo en este campo comprende acciones dirigidas no sólo a las poblaciones
vulnerables sino a toda la población en su conjunto, relacionadas con la promoción de
factores protectores y prevención de riesgos, el acceso de la población a la detección y
el tratamiento adecuado de las ITS y el fortalecimiento de las acciones de vigilancia en
salud pública.
Violencia doméstica y sexual
El sistema de salud debe garantizar la atención integral a las víctimas de violencia doméstica y
sexual, con sistemas adecuados de asesoría y referencia. Así mismo, se deben implementar
mecanismos de vigilancia en salud pública de la violencia doméstica y sexual (SIVIF), que permitan
tener información estadística completa y confiable que sirva para orientar las acciones del Estado,
incluyendo la identificación de estrategias de prevención y detección temprana y la promoción de los
factores protectores contra la violencia doméstica y sexual.
OTRAS LINEAS DE ACCIÓN
Se consideran componentes importantes, no son de mayor prioridad pero tiene que ver con las
siguientes consideraciones: en algunos casos se trata de eventos cuya incidencia ha aumentado o
podría aumentar en el futuro inmediato.
Cáncer de seno
El Ministerio de Salud, mediante la Resolución 412 de 2000,
adoptó la norma técnica de detección del cáncer de seno de
manera obligatoria para la población del Régimen
Contributivo, sin embargo deberán desarrollarse acciones
enfocadas a mejorar el registro de los casos y su seguimiento y
la investigación en factores de riesgo que puedan estar
presentes en la población colombiana y que puedan tener
relación de causalidad en el desarrollo de esta neoplasia.
Otros cánceres del aparato reproductivo femenino
Otras neoplasias del aparato reproductivo
femenino son el cáncer de ovario, de endometrio,
de cuerpo de útero y de vagina. Para lograr una
disminución de las tasas de mortalidad causada
por estas neoplasias se han realizado y se deben
seguir realizando esfuerzos importantes en
relación con la elaboración e implementación de
protocolos de diagnóstico y tratamiento
enfocados a brindar una atención adecuada en
cada caso.
Cáncer del aparato reproductivo masculino
Cáncer de próstata: La implementación de
estrategias efectivas de detección en estadios
tempranos se ve obstaculizada por la
sensibilidad y especificidad de las pruebas así
como por el costo de realizarlas de manera
masiva. Sin embargo, ante la presencia de
factores de riesgo y antecedentes familiares
es preciso realizar las acciones de diagnóstico
y seguimiento así como brindar el tratamiento
adecuado una vez se haya detectado la
patología.
Cáncer de testículo y pene: estos dos
cánceres presentan incidencias menores
en el país. Sin embargo, al igual que en
otras neoplasias, los servicios de
diagnóstico y tratamiento deben
brindarse de manera oportuna y
adecuada.
Menopausia
deben desarrollarse procesos de investigación de los
problemas biológicos, psíquicos y sociales de las mujeres
peri y postmenopaúsicas con el fin de focalizar las acciones
en aspectos específicos que inciden en la calidad de vida de
las mujeres en esta etapa del ciclo vital.
SSR del adulto/a mayor
En Bogotá hay una prevalencia de osteoporosis hasta
de un 76.1% en todos los estratos socioeconómicos,
asociada a factores de riesgo y estilos de vida
relacionados con el consumo de alcohol, la dieta, el
ejercicio, el pertenecer a la raza blanca, el tabaquismo,
el suministro de hormonas y la constitución delgada.
Estos hallazgos evidencian la necesidad de asumir,
desde etapas tempranas de la vida, hábitos saludables
que logren mejorar la calidad de los últimos años y en la
promoción de estos factores protectores deben
involucrarse, entonces, los diferentes actores del sector
y de otros sectores.