TUBERCULOSE

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principais fármacos para a tubeculose.
Fernando Reetz
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TUBERCULOSE
  1. Micobactérias: B. Aeróbios
    1. Isoniazida
      1. Se resistente
        1. Etambutol
          1. Inibe a síntese da parede celular
            1. inibe a arabinosiltransferase q é importante na sínt. da pard.
          2. Estreptomicina
            1. Inibe a síntese de proteínas atuando na subunidade ribossômica 30S
          3. Inibe a síntese de ácido micólico.
            1. não é tóxico, porém deve ser convertido em sua forma tóxica ( radical nicotinoil) no interior do bacilo por uma catalase-peroxidase micobactriana (KatG).
          4. Rifampicina
            1. Inibe a síntese de RNA atuando na RNA-polimerase ( interagindo com a subunidade Beta da enzima) e a síntese de RNAm.
              1. Atua: G+(S.aureus), muitas G(-) [E.coli, Pseudomonas, Proteus, Klebsiella].
                1. Neisseria meningitedis, H. influenzae.
                  1. M. tuberculosis, M leprae,
                    1. Resitente: M fortuitum
              2. Teratogênica
              3. Pirazinamida
                1. Inibe a síntese da membrana celular
                  1. Precisa ser hidrolisada pela pirazinamidase (nicotinamidase) a ácido pirazinoico.
                    1. Resistência: qd não tem a pirazinamidase.
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