Intercambio brusco de energía mecánica causado por
una fuerza externa que tiene como resultado una
alteración a nivel anatómico y/o funcional (motora,
sensorial y/o cognitiva) del encéfalo y sus envolturas
Diagnóstico diferencial
Contusión craneal
No se produce alteración del contenido intracraneal
Compromiso de conciencia, la amnesia postraumática
y/o a un síndrome vertiginoso o mareos persistentes
Signos de disfunción
(+): Cefalea holocránea persistente
y progresiva que puede o no
acompañarse de vómitos
Lactante= (+) de inconsciencia: Presencia
de palidez asociada a inmovilidad
Clasificación
Según grado de compromiso
neurológico aplicando la Escala de
Glasgow
Permite dirigir el manejo general
TEC Leve
Ptje.: 13-15
TEC Moderado
Ptje.: 12-9
TEC Grave
≤ 8 o caída del GCS en 2 o más puntos en 1 hora.
Según tipo de fractura
TEC con fractura de
base de cráneo
TEC con fractura
bóveda cranea
Según indemnidad meníngea
TEC abierto
TEC cerrado
Lesiones
asociadas
Hemorrágicas focales y
lesiones no hemorrágicas
que comprometen la
sustancia gris cortical
Daño axonal difuso
Daño secundario causado
por edema y colecciones
ocupantes de espacio
Según tipo de lesión encefálica
Difusa
Focal
Causas
Adultos
Accidentes automovilísticos
Asaltos
En niños es secundaria a
Caídas domésticas
Accidentes de tránsito y recreacionales (accidentes en bicicleta y deportivos)
Niños menores de 2 años
Maltrato infantil
En los lactantes el mayor tamaño de la cabeza y la debilidad de los músculos del cuello determinan que
este grupo tenga mayor riesgo de lesiones provocadas por mecanismos de rotación y
aceleración-desaceleración. La capacidad elástica del cráneo y las suturas abiertas predisponen a que la
hemorragia cerebral progrese sin signos iniciales evidentes provocando shock hemorrágico. Además, el
alto contenido de agua y viscosidad del cerebro los hace más propensos a desarrollar un daño axonal