GT 1 - Choque Hemorrágico

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Medicina (8ºP Urgência/Emergência) Mind Map on GT 1 - Choque Hemorrágico, created by João Vitor Samuel Castro on 08/02/2017.
João Vitor Samuel Castro
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GT 1 - Choque Hemorrágico
  1. Hemorragia
    1. Diminui Pressão de Enchimento
      1. 1º ↓ DC
        1. 2º ↓ PA
          1. Estimula Barorreceptores e Receptores Vasculares
            1. Resposta Simpática (30s)
              1. Se Intensifica com Resposta Isquêmica do SNC
                1. Contração Arteriolar
                  1. ↑RVP
                  2. ↑ Atividade Cardíaca
                    1. ↑ FC (precoce)
                    2. Contração Vênulas
                      1. ↑ Retorno Venoso
                      2. ↑ Epinefrina
                      3. Mecanismos Compensatórios
                        1. ↑ SRAA (10m -1h)
                          1. Contração por estresse (10m -1h)
                            1. ↑ ADH (10m -1h)
                              1. ↑ Absorção no TGI, capilares e interstício (1h-48h)
                                1. Regulação Renal (1h-48h)
                                  1. ↑Fome e Sede (1h - 48h)
                          2. Diminui VS
                            1. Diminui Retorno Venoso
                              1. Hipovolemia
                              2. Não Progressivo (até 25% de perda)
                                1. SEM AJUDA EXTERNA !
                                2. Progressivo
                                  1. - Depressão Cardíaca
                                    1. Insuficiência Vasomotora
                                      1. Bloqueio de Pequenos Vasos
                                        1. ↑ Permeabilidade Vascular
                                          1. TNF e Il1 Liberados por Hipóxia + Reperfusão
                                          2. Liberação de Endotoxinas
                                            1. Acidose
                                              1. Deterioração Celular
                                              2. Irreversível
                                                1. Ringer - Lactato
                                                  1. Avaliar com Sonda Vesical de demora
                                                    1. 60 ml/h PVC> 10mmHg Pa Normal
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