BRONQUIOLITIS

Description

Enfermería Mind Map on BRONQUIOLITIS, created by NARANJO BULLA NATALIA on 11/02/2017.
NARANJO BULLA NATALIA
Mind Map by NARANJO BULLA NATALIA, updated more than 1 year ago
NARANJO BULLA NATALIA
Created by NARANJO BULLA NATALIA over 7 years ago
27
0

Resource summary

BRONQUIOLITIS
  1. ES
    1. Enfermedad infecciosa del tracto resiratorio que causa obstruccion de vias aereas
      1. se presenta mas
        1. En menores de 2 años
          1. Tiene factores de Riesgo como
            1. -Prematurez -Displasia broncopulmonar - Enf. Cardiaca congenita -Enf. Respiratoria cronica (fibrosis quistica) - inmunodependentes - Enf. neurologica - Enf.Metabolica
      2. Manifestaciones Clinicas
        1. Que son:
          1. Infeccion de vias aereas superiores -Sibilancias - Ruidos Bronquiales
            1. Diagnostico
              1. Edad del paciente - Ocurrencia estacional - Epocas lluviosas -Hallazgo Fisicos
                1. Rinorrea - Obstruccion nasal -Coriza leve -Fiebre
                  1. 2-5 Dias - Compromiso de tracto respiratorio inferior - Tos -Disnea -Sibilancias - Dificultad par comer
                    1. Lactantes menores de 1 mes -Hipotermia -Apnea Casos severos: - Dificultad respiratoria - Taquipnea - Obstruccion nasal -Retracciones - Irritabilidad - Cianosis
                      1. Requiere
                        1. Necesidad Ventilacion mecanica - Apnea - Falla respiratoria Hipercapnica - Fatiga respiratria
                            1. Hospitalizaciòn
                              1. Con criterios como:
                                1. • Paciente de cualquier edad con taquipnea y/o cualquier grado de dificultad respiratoria (utilización músculos accesorios). • Edad menor de seis meses que rechace parcial o totalmente la vía oral. • Historia de apnea o cianosis. • Niño de cualquier edad con algún grado de deshidratación. • Paciente menor de dos meses en quien no se encuentre posibilidad de vigilancia por familiar y no pueda asistir a control diario en los primeros días de evolución de la enfermedad. • Enfermedad menos severa pero en lactantes con condiciones de alto riesgo como pacientes con cardiopatías congénitas principalmente, con cardiopatías cianozantes o con cardiopatías de alto flujo, asociadas a hipertensión pulmonar, enfermedad pulmonar crónica del recién nacido e inmunodeficiencia por causas primarias o secundarias.
                                2. Busca
                                  1. Garantizar una buena oxigenación e hidratación (tratamiento de soporte). • Explicarles a los padres que se le va a realizar al niño. • No se ha demostrado ningún tratamiento farmacológico utilizado en bronquiolitis por lo tanto se va a prevenir la aparición de complicaciones y/o mejorar el confort del paciente.
                                  2. Monitoreo
                                    1. Que consiste
                                      1. Se aplican escalas de manera repetida para valorar la gravedad de la afectación del paciente con bronquiolitis y en la detección de un posible deterioro de la situación respiratoria del paciente. Principalmente se debe realizar un seguimiento clínico de manera reiterada para determinar la respuesta al tratamiento.
                                  3. Medidas de Soporte
                                    1. Que son:
                                      1. • Hidratación y nutrición: se debe garantizar el aporte de los requerimientos hídricos basales más las pérdidas extraordinarias (taquipnea, fiebre y grado de deshidratación). Se debe valorar la habilidad para recibir líquidos por la vía oral y si no hay tolerancia se realizara por vía parenteral. • Posición: Posición recomendada del lactante es decúbito supino con una elevación de 30 grados y con la cabeza en ligera extensión. • Desobstrucción de la vía aérea superior: Es recomendable la aplicación de maniobras de desobstrucción de las vías aéreas superiores antes de las tomas de alimento y antes de cada terapia inhalatoria ayudando a la administración previa de suero fisiológico, la aspiración instrumental de secreciones nasofaríngeas solo se debe realizar en un ámbito hospitalario, la administración de descongestionantes nasales o vasoconstrictores no está recomendado. • Oxigeno: El oxígeno suplementario está indicado si la saturación de oxigeno hemoglobina desciende por debajo del 9
                                    2. Farmacos
                                      1. Adrenergicos
                                        1. Sirven para:
                                          1. Alivio de la obstrucción al flujo aéreo
                                        2. Epinefrina
                                          1. Debe ser considerada
                                            1. Pacientes que tienen moderada a severa dificultad respiratoria
                                              1. Pacientes que requieren hospitalización
                                                1. En quienes los broncodilatadores agonistas de corta acción fueron inefectivos
                                              2. Adrenalina
                                                1. Debe ser considerada
                                                  1. Opción en el manejo de la bronquiolitis en el niño hospitalizado
                                                2. COMBINACION EPINEFRINA Y DEXAMETASONA
                                                  1. Reduce
                                                    1. La tasa de hospitalización, reduce el costo de manejo de la enfermedad
                                                  2. Ribavirina
                                                    1. Debe ser usada únicamente en pacientes con
                                                      1. Bronquiolitis de alto riesgo (cardioneumopatia e inmunodeficiencia)
                                                        1. Bronquitis severa por virus sincitial respiratorio que requiere ventilación asistida
                                                      2. Antibioticos
                                                        1. Solo debe ser usado en niños con infección bacteriana.
                                                          1. La infección bacteriana debe ser tratada como en pacientes que no tienen bronquiolitis
                                                          2. Heliox
                                                            1. Es
                                                              1. Mezcla gaseosa de helio y oxígenos de menor densidad que el aire
                                                                1. Esto hace que se obtengan mayor flujo de aire para determinada presión
                                                                  1. Lo cual
                                                                    1. Disminuye la resistencia al paso de aire y por lo tanto disminuye el trabajo respiratorio
                                                                      1. En el tratamiento sintomático de enfermedades respiratoria tipo obstructivo como la bronquiolitis aguda
                                                            2. Soluciòn salina Hipertonica
                                                              1. Ayuda a
                                                                1. Disminuye el edema de la submucosa y facilitar la expulsión de tapones de moco
                                                                  1. Reducir las hospitalizaciones
                                                              2. MEDIDAS PARA EVITAR LA TRANSMISIÓN A LA COMUNIDAD
                                                                1. Informar a los padres y cuidadores sobre la importancia del lavado de manos.
                                                                  1. Limitar al máximo el número de visitas
                                                                    1. Evitar el contacto con personas con síntomas respiratorios y con ambientes de alto riesgo de contagio.
                                                                      1. Evitar la exposición al humo de cigarrillo
                                                                        1. Educar a los padres y cuidadores sobre los signos y síntomas de la bronquiolitis
                                                                          1. MEDIDAS PARA EVITAR LA TRANSMISIÓN NOSOCOMIAL
                                                                            1. Informar y educar al personal de salud y a los acompañantes del paciente acerca de las vías de transmisión y las medias de control.
                                                                              1. Lavado de manos
                                                                                1. Utilizar medidas de bioseguridad para el contacto con el paciente
                                                                                  1. Desinfectar las superficies de contacto y el material médico del entorno del paciente
                                                                                    1. Aislar al paciente con bronquiolitis aguda
                                                                                      1. INTEGRANTES
                                                                                        1. Natalia Cifuentes jeiny gayon Laura León Natalia Naranjo Whinny Suarez
                                                                    2. Los agentes Etiologicos son:
                                                                      1. Sincitial 75% Parainfluenza 10-30% Adenovirus 5-10% Influenza 10-20% Micoplasma5-20%
                                                                      2. Fisiopatologia
                                                                        1. 1.Daño Directo: 2.Necrosis del epitelioDestruccion de las celulas epiteliales ciliadas -Infiltracion peribronquial 3.Edema de submucosa Daño Indirecto: 4.La fibrina onstruye los bronquiolos
                                                                          1. Respuesta Inmune
                                                                            1. 3 a 4 Dias -Regeneracion del epitelio -Remocion de tapones de moco por macrofagos 15 Dias -Estrechamiento por obstruccion - atelactacias -Aumento de trabajo respiratorio - Hipoxemia arterial
                                                                              1. Y se da
                                                                          2. Diagnostico Diferencial
                                                                            1. Se hace
                                                                              1. Se diferencia por medio de una buena realización de historia clínica, anamnesis detallada, un examen fisico completo y radiografía de tórax.
                                                                                1. Que incluyen patologias como:
                                                                                  1. Asma, cardiopatías congénitas, ICC, neumonía, aspiración de cuerpos extraños, fibrosis quística, síndrome de hiperinsuflasión pulmonar infantil, edema pulmonar, entre otras.
                                                                            Show full summary Hide full summary

                                                                            Similar

                                                                            Test de Auxiliar de Enfermeria para repaso
                                                                            leyvamiri
                                                                            Fichas para oposiciones de auxiliar de enfermería
                                                                            leyvamiri
                                                                            Competencias integrales de la profesión de enfermería
                                                                            Martin Rocha
                                                                            Enfermeria Psiquiátrica
                                                                            ae_valerdi
                                                                            ENFERMERÍA HOSPITALARIA
                                                                            celuzcabascango
                                                                            Atencion de enfermeria en el periodo transoperatorio
                                                                            Hector Lopez Jim
                                                                            Generalidades de osteología.
                                                                            Daryl Benavides
                                                                            Anatomía cabeza
                                                                            maca.s
                                                                            El Sistema Respiratorio
                                                                            jruizzuniga
                                                                            Primeros auxilios en casos de envenenamiento o intoxicación
                                                                            María Juana Rincón
                                                                            BARRERAS DE PROTECCIÓN - BIOSEGURIDAD
                                                                            Lizeth Román