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Description
Mind Map by karla ramos, updated more than 1 year ago
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Created by karla ramos
almost 8 years ago
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MACROSOMÍA Y
EMBARAZO MÚLTIPLE
- MACROSOMÍA
- Feto o RN de gran
tamaño. 4000g
- Supera el percentil 90 para una
determinada edad gestacional
- Supera el percentil 90 para una
determinada edad gestacional
- Factores de riesgo
- Edad avanzada
- Multiparidad
- Diabetes
- Edad avanzada
- Diagnóstico:
Postparto
- Parto vaginal: común
distocia de hombros
- cesarea programada
- cesarea programada
- Feto o RN de gran
tamaño. 4000g
- Causas de
embarazos múltiples
- Dicigotos: 2 ovulos
separados
- Monocigotos: Un ovulo
fecundado que se divide
- Mayor frecuencia de malformaciones
- Si los cigotos se dividen en las 72
hrs: DIAMNIOTICO/DICORIONICO
- División entre el 4to y 8vo día:
DIAMNIOTICO/MONOCORIONICO
- Después de 8 días:
MONOAMNIOTICO/MONOCORIÓNICO
- Mayor frecuencia de malformaciones
- Dicigotos: 2 ovulos
separados
- SUPERFETACIÓN: Necesaria la ovulación y
fecundación en un embarazo establecido. No
demostrado en humanos
- SUPERFECUNDACIÓN: Fecundación de 2 ovulos en el
mismo ciclo menstrual, pero no en el mismo coito
- Gemelo evanesente: Gemelo que
desaparece antes del 2do trimestre
- Gemelo evanesente: Gemelo que
desaparece antes del 2do trimestre
- SUPERFECUNDACIÓN: Fecundación de 2 ovulos en el
mismo ciclo menstrual, pero no en el mismo coito
- Factores que influyen en el gemelismo
- Raza: Mas común en Nigerianos
- Herencia: Antecedentes familiares
- Edad y paridad: Máximo a los
37 años y paridad creciente
- Factores nutricionales: Mas
altas y con más peso:
25-30% de veces mayor
- Concentraciones de FSH
- Tratamiento de infecundidad
- Raza: Mas común en Nigerianos
- Diagnostico de multiples fetos
- Utero grande
- Ecografía
- Analisis Bioquimicos
- Utero grande
- Adaptación Materna
- Mayor expansión de
volumen sanguíneo
- Aumento de TA
- Hemorragia promedio
en parto vaginal 1000 ml
- Crecimiento uterino de 10 lt
- Mayor expansión de
volumen sanguíneo
- COMPLICACIONES
- Gemelos conjuntos:
Parápago es mas habitual
- Gemelos parasitados externos
- Feto en feto
- Anastomosis vasculares
entre los fetos
- Gemelo acardiaco
- Sindrome de transfusión gemelo gemelo
- Gemelo acardiaco
- Gemelos discordantes
- Gemelos conjuntos:
Parápago es mas habitual
- Tratamiento prenatal
- Aumento de
requerimiento calórico
- Manejo de Hipertensión
- Manejo de Hipertensión
- Vigilancia prenatal
- Pruebas de bienestar fetal
- Velocimetría doppler
- Pruebas de bienestar fetal
- Aumento de
requerimiento calórico
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