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Sesión 26: Alteraciones gastrointestinales y hematológicas durante el embarazo
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Medicina Mind Map on Sesión 26: Alteraciones gastrointestinales y hematológicas durante el embarazo, created by Erika Trejo on 21/04/2017.
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medicina
Mind Map by
Erika Trejo
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Sesión 26: Alteraciones gastrointestinales y hematológicas durante el embarazo
Alteraciones del tubo digestivo
Esofagitis por reflujo
Pirosis *Relajación del Esfíntes esofágico inf.
Tx: Elevar cabecera, antiácidos VO, IBP, antagonitas H2
Hemorragia tubo digestivo alto
Úlcera péptica *Desgarros Mallory-Wells y esofágicas
Tx: Irrigación con sol. salina, antiácidos IV, transfusiones, endoscópico.
Hernia hiatal
Vómito, dolor epigástrico, hemorragia por ulceración
Acalasia
*Imposible relajar esfínter esofágico inf. *Contracciones esofágicas no peristálticas *Disfagaia, reflujo y dolor torácico *Rx bario "Pico de ave"
Tx: Dieta blanda y anticolinérgicos, nitratos, antagonistas de canales de calcio, toxina botulínica, dilatación con globo, miotomía
Ostomía
Embarazo no altera su función
Complicaciones: incontinencia fecal, saquitis
Úlcera péptica
+Frecuente duodenal
Causas: H. pylori, AINES
90% remiten en el embarazo
Por: <ácido gástrio, >moco, <motilidad
Tx: Antiácidos, sucralfato
Erradicar H. pylori
14 días de: amoxicilina 1g 2 x día, Claritromicina 500 mg 2xdía, Metronidazol 500 mg 2x día
Estreñimiento
<motilidad, >absorción de agua y Na+
Tx; dieta rica en fibra y laxantes formadores de masa
Diarrea infecciosa
Clostridium: Colitis pseudomembranosa
Tx: Loperamida
Hiperemesis gravídica
Vómito grave que produce pérdida de peso, deshidratación, alcalosis, hipokalemia
Embarazo normal náusea y vómito son leves-moderados, frecuenres hasta la 16 sdg
Complicaciones: Desgarros de Mallory-Wells, Sx Boerhaave (Desgarro esofágico), déficit vit K (Coagulopatías), Insudiciencia renal aguda (deshidratación), Encefalopatía Wernicke: defícit vit B12.
Tx: Antieméticos VO o rectal, cristaloides 100 mg B12, Antieméticos IV
Obstrucción intestinal
50% Por adherencias 25% por vólvulo *Dolor abdominal, náuseas, vómito, ruidos intestinales anormales
Perforación: Septicemia
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