FISIOLOGÌA DEL EMBARAZO

Cambios fisiológicos del aparato genital
1. Útero
  1. Se transforma en un órgano con paredes relativamente delgadas
    1. Por elongación e hipertrofia de células musculares
      1. Se acumula tejido graso y se incrementa el tejido elástico
        Antes de la semana 12 la distensión de las paredes del útero no es mecánica
        El crecimiento es mas marcado en el fondo
        La posición de la placenta también influye en la magnitud de la hipertrofia uterina
2. Contractilidad
  1. contracciones irregulares que en condiciones normales son indoloras
    1. En el segundo trimestre se pueden detectar por el examen bianual
      1. J. Braxton Hicks. Son el “falso trabajo de parto”.
3. Cuello uterino
  1. Ablandamiento y cianosis pronunciada
    1. Aumento en la vascularidad y edema de todo el cuello
      1. hipertrofia e hiperplasia de las glándulas cervicales
        El principal componente es su tejido conectivo y tiene que reacomodarse
4. Flujo sanguíneo uteroplacentario
  1. Aumenta en forma progresiva
    1. De 450-650 ml/min cerca del termino
      1. Las venas uterinas experimentan adaptación
        Estudios proponen que las contracciones afectan el flujo
5. Ovarios
  1. La ovulación cesa durante el embarazo
    1. El cuerpo lúteo funciona al máximo 6 o 7 semanas SDG
      1. Las arterias aumentan de tamaño de .9 cm a cerca de 2,6 cm al termino del embarazo
6. Relaxina
  1. Hormona secretada por el cuerpo amarillo, la decidua y la placenta
    1. Es factor importante en la iniciación de la hemodinámica renal aumentada
      1. descenso de la osmolalidad relacionada con el embarazo
        No Relaja Las Articulaciones Perifericas
7. Anormalidades en embarazo
  1. Luteoma Del Embarazo Quistes de la teca luteínica
8. Trompas de Falopio
  1. su epitelio y mucosa se aplanan un poco
    1. Raras veces se presentan torsiones de las trompas de Falopio
9. Vagina y Perineo
  1. Aumenta la vascularidad y hay hiperemia en la piel
    1. ablandamiento del abundante tejido conjuntivo subyacente
      1. Signo de Chadwick
Cambios fisiológicos de la piel
1. Flujo sanguíneo en la piel
  1. Se incrementa el flujo cutáneo
    1. disipa el exceso de calor generado por el aumento metabólico
2. Pared Abdominal
  1. Desarrollo de estrías rojizas
    1. líneas plateadas y brillantes.
      1. diastasis de rectos de magnitud variable.
3. Hiperpigmentación
  1. la línea media de la piel abdominal, la línea alba
    1. Cloasmas o melasmas del embarazo
      1. incrementada en las areolas y la piel genital
4. Cambios Vasculares
  1. Nevó, angioma o telangiectasia
    1. eritema palmar
MAMAS
1. Parestesias y aumento de sensibilidad mamarias
2. Crecen y se alcanzan a ver venas delicadas
3. Se hiperpigmentan, crecen y están eréctiles
4. Calostro tras un masaje
5. Areolas se vuelven mas anchas y pigmentadas
6. Estrías
7. Glándulas de Montgomery, Sufren una hipertrofia
Sistema Musculo esquelético
1. Lordosis progresiva
  1. Relajación de las articulaciones pélvicas

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