DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA NORMOINSERTA

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DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA NORMOINSERTA
  1. Sinónimos:
    1. Abruptio placentae Ablatio placentae Hemorragia accidental
    2. Definición:
      1. Es la separación de la placenta de su sitio de implantación, antes del nacimiento del feto.
      2. Frecuencia:
        1. 30 % de las causas de sangrado del tercer trimestre del embarazo
        2. Clasificación:
          1. Grado I........No se reconoce clínicamente
            1. Grado II.......Signos clásicos,producto vivo
              1. Grado III......Severo, producto muerto
                1. IIIa ......sin coagulopatia
                  1. IIIb ......con coagulopatia
            2. Formas:
              1. Con hemorragía Oculta:
                1. Con hemorragía externa:
              2. ETIOLOGIA:
                1. Desprendimiento placentario previo
                  1. Estados hipertensivos del embarazo
                    1. Edad materna avanzada
                      1. Multiparidad
                        1. ¾Distensión uterina
                          1. Deficiencia o deterioro vascular
                            1. Anomalías o tumores uterinos
                              1. Tabaquismo, etilismo
                2. Cuadro cl í nico:
                  1. Dolor abdominal
                    1. Ú tero sensible o hipert ó nico
                      1. Hemorrag í a vaginal dolorosa
                        1. Sufrimiento fetal
                          1. Nausea y v ó mito
                            1. sangrado
                              1. Lumbalgia
                                1. Hipotensi ó n
                                  1. Coagulaci ó n vascular diseminada
                  2. PRUEBAS DE LABORATORIO Y GABINETE:
                    1. Biometr í a Hem á tica
                      1. Tipo sangu í neo
                        1. Pruebas cruzadas
                          1. Perfil de coagulaci ó n
                            1. Pruebas de funci ó n renal
                              1. USG
                                1. IMR
                    2. TRATAMIENTO:
                      1. Medidas de Urgencia:
                        1. Tratamiento Expectante:
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