INFERTILIDAD, ABORTO EXPONTANEO Y RECURRENTE

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INFERTILIDAD, ABORTO EXPONTANEO Y RECURRENTE
  1. INFERTILIDAD
    1. Un año de coito sin protección y sin que ocurra un embarazo
      1. Primaria
        1. Un ali sin proteccion en el cual no han ocurrido embarazos previos
        2. Secundaria
          1. Un año de coito sin proteccion con antecedente de un embarazo previo
          2. Femenina
            1. Factor ovulatorio, 30 a 40% de los casos de infertilidad
              1. Temperatura corporal basal, Progesterona a mitad de fase lutea, LH, Biopsia endometrial, Defecto de fase lutea
              2. Factor tubarico
                1. Lesiones u obstruccion de trompas de falopio
                  1. Relacion con enfermedad pelvica inflamatoria previa u operaciones anteriores
                    1. Relacion con infeccion x Clamydia
                    2. Factor cervical
                      1. Cervix preovulatorio: seco, escasa cantidad, espeso, viscoso
                        1. Cervix ovulatorio: abundante, filante, claro, transparnte, fluido, elastico
                          1. Cervix posovulatorio: poco viscoso y en poca cantidad
                          2. Factor uterino
                            1. Leiomiomas submucosos
                              1. Malformaciones mulerianas
                                1. Polipos endometriales
                                  1. Adherencias intrauterinas
                                2. Masculina
                                  1. Edad: motilidad y morfología de espermatozoides alterada
                                    1. enfermedades de la infancia
                                      1. Criptorquidia
                                        1. Hipospadia
                                        2. Traumas o torsion testicular
                                          1. Varicocele
                                            1. disfuncion erectil
                                              1. Drogas y farmacos: alcohol, marihuana, opiaceos, betabloqueantes, alquilantes
                                          2. METODOS
                                            1. Inseminacion artificial
                                              1. Permite que la fecundacion se realice al intriducir el espermatozoide en el utero
                                                1. Trompas de falopio deben se permeables y semen de buena calidad
                                                  1. IA Homologoa: semen procede de la pareja
                                                    1. IA con donante: semen anonimo.
                                                    2. Fecundacion in vitro
                                                      1. Proceso en el cual se extraen ovulos maduros del ovario y se iincuban con esperma
                                                        1. El embrion fertilizado se transfiere al utero
                                                        2. Transferencia tubaria de Gametos
                                                          1. Trnaferir ovulo y semen a trompas de falopio
                                                        3. ABORTO EXPONTANEO
                                                          1. Al menos 50% secundario a anomalias cromosomicas
                                                            1. Aborto aneuploide es mas temprano
                                                              1. Aborto euploide suele abortarse mas tardiamente , y aumenta su frecuencia en madres añosas
                                                                1. Factores maternos
                                                                  1. Infecciones: Brucella abortus, Campylobacter fetus
                                                                    1. Endocrinopatias
                                                                      1. deficiencia de progesterona
                                                                        1. Hipotiroidismo
                                                                          1. Autoanticuerpos antitiroideos
                                                                            1. Diabetes mellitus
                                                                            2. Drogas y factores ambientales
                                                                              1. Defectos uterinos
                                                                            3. ABORTO RECURRENTE
                                                                              1. 3 o mas abortos consecutivos previos antes de la semana 20 de gestacion
                                                                                1. Causas
                                                                                  1. Transtornos endocrinos
                                                                                    1. Transtornos geneticos e inmunologicos
                                                                                      1. Patologia uterina: malformaciones, miomas, polipos
                                                                                        1. Trombofilias e infecciones
                                                                                      Show full summary Hide full summary

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