síndrome de Tourette

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síndrome de Tourette
  1. El síndrome de Tourette se caracteriza por tics múltiples que se repiten irregularmente y aumentan con las situaciones de estrés
    1. caracteristicas
      1. Los tics son movimientos o vocalizaciones súbitos, rápidos, recurrentes y no rítmicos.
        1. Los tics motores pueden ser
          1. tics motores simples: los cuales son de duración corta y pueden incluir el parpadeo de los ojos, encogimiento de hombros y la extensión de las extremidades
            1. Los tics motores complejos tienen una duración más larga consisten en combinaciones de tics simples, como girar la cabeza y encoger los hombros simultáneamente.
            2. los tics vocales se dividen en
              1. Los tics vocales simples consisten en carraspear, olfatear y gruñir, muchas veces por la contracción del diafragma o de los músculos de la orofaringe.
                1. los tics vocales complejos consisten en repetir los sonidos o palabras de uno mismo (palilalia), repetir la última palabra o frase que se haya escuchado (ecolalia) o decir palabras socialmente inaceptables, como obscenidades (coprolalia).
              2. En el síndrome de la Tourette deben estar presentes tanto tics motores como tics vocales
                1. Comienza antes de los 18 años.
                  1. los síntomas persisten durante mas de un año después de la aparición del primer tic
                    1. la gravedad, frecuencia y variabilidad de los síntomas disminuyen durante la adolescencia y la vida adulta
                    2. aspectos geneticos
                      1. , Gilles de la Tourette hipotetizó que esta enfermedad estaba relacionada con factores hereditarios
                        1. que
                          1. se transmite por un gen autosómico dominante pero con una penetrancia variable específica del sexo
                            1. en portadores genéticos
                              1. femeninos es aproximadamente del 70 %,
                                1. masculinos es aproximadamente del 99 %
                        2. tratamiento
                          1. Una evaluación detallada previa al tratamiento del SGT implica la realización de estudios neurológicos, neuropsicológicos, psicológicos y psiquiátricos con la finalidad de conocer la gravedad del síndrome a tratar.
                            1. Los pacientes con SGT
                              1. leve pueden beneficiarse de la psicoterapia, la terapia familiar, el " counseling" y las técnicas de modificación de conducta
                                1. moderado o grave mejoran sensiblemente con terapia farmacológica
                                  1. apesar de ser efectivo
                                    1. no está exento de efectos secundarios importantes tales como sedación, somnolencia, estados disfóricos y discinesia tardía
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