DIESTRES RESPIRATORIO RN O ENF.MEMBRANA HIALINA

+ FTE MORTALIDAD PERIODO NEONATAL
1. AFECTA 2-3% RN MENOR DE 2500 KGRS
  1. COMIENZO INMEDIATO
2. PACIENTE PRETERMINO O TERMINO
ANT. PERINATALES
1. INFECCIONES
2. MALFORMACIONES
3. VOL. LIQ AMNIOTICO
MX
1. CAMBIOS FRECUENCIA
  1. TAQUIPNEA MAYOR DE 60 X ( 90 - 100 X´)
    1. VALORACION SILVERMAN ( TRABAJO RESPIRATORIO )
2. RITMO RESPIRATORIO
  1. HIPOVENTILACION
    1. ESTERTORES
    2. RONCUS INS - ESPIRATORIOS
    3. SOSPECHA DE NEUMOTORAX, NUEMOMEDIASTINO DERRAME PLEURAL
3. RETRACCIION COSTAL
4. QUEJIDO ESPIRATORIO
5. CIANOSIS
  1. MENOR RESPUESTA AL AUMENTO DEL 02 EXCEPTO EN CORTO CIRCUITO D - IZQ.
  2. CIANOSIS PERIFERICA HIPERTERMINA, MALA PERFUSION
6. RX TORAX
  1. I. RETICULO GRANULAR FINO, VIDRIO DESPULIDO
  2. II. MAS DENSO CON BRONCOGRAMA AEREO
  3. III. ALVEOLODIFUSO MENOR VOL PULMONAR
  4. IV. PULMONA BLANCO, NO DISTINGUE SILUETA CARDIACA
7. ACIDOSIS METABOLICA
DEF. SURFACTANTE PULMONAR
1. + FTE PRETERMINO
  1. MENOR EDAD GESTACIONAL
    1. 60% MENOS 28SDG
    2. 10 - 20 % 34 SDG
    3. MENOS 5 % 36 SDG
ALT BOMBA NA EPITELIO NASAL USO 02 PRIMERAS HORAS 36 - 48 HRS
1. MADURACION PULMONAR CORTICOESTEROIDES
  1. RX ATELECTASIAS DIFUSAS
COMPLICACIONES
1. ENFISEMA INTERSTICIAL PULMONAR
2. NEUMOTORAX
3. EMH GRAVE
  1. H.I.V.
  2. EPOC PREMATURO
TX
1. SURFACTANTE 100 MG/ KG

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