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Description
Mind Map by Silvana Quezada Tellez, updated more than 1 year ago
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Created by Silvana Quezada Tellez
over 7 years ago
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Manejo de heridas quirúrgicas
- CLASIFICACIÓN
- Por la carga bacteriana durante la intervención
- LIMPIA
- NO existe infección
- Solo puede contaminarse con
microflora de la piel
- NO penetra ninguna viscera hueca
- NO penetra ninguna viscera hueca
- Solo puede contaminarse con
microflora de la piel
- NO existe infección
- LIMPIA CONTAMINADA
- Se abre una víscera hueca
- -Respiratorias
- Digestivas
- Genitourinarias
- con flora bacteriana
endógena
- SIN fuga notable de contenido
- SIN fuga notable de contenido
- -Respiratorias
- CIERRE PRIMARIO (individuos sanos)
- Se abre una víscera hueca
- CONTAMINADA
- Accidentales abiertas
- Heridas con intensa cantidad de
bacterias
- Faltas importantes de técnica estéril
- Fuga evidente de contenido
- Incisión a través de tejido inflamado
- Incisión a través de tejido inflamado
- Fuga evidente de contenido
- Faltas importantes de técnica estéril
- Heridas con intensa cantidad de
bacterias
- Accidentales abiertas
- SUCIAS
- Heridas traumáticas
- Retraso notable de tratamiento
- Exitencia de tejido necrótico
- Exitencia de tejido necrótico
- INFECCIÓN FRANCA
- Presencia de material purulento
- INFLIGIDAS
- INFLIGIDAS
- Presencia de material purulento
- Retraso notable de tratamiento
- Partes superficiales deben dejarse taponadas y abiertas
- Permitir cierre de segunda intención
- Uso selctivo de cierre primario tardío
- ↓ tasas de SSI
incisionales
- Antibioticoterapia dirigida
- anaerobios y aerobios
- anaerobios y aerobios
- ↓ tasas de SSI
incisionales
- Uso selctivo de cierre primario tardío
- Permitir cierre de segunda intención
- Heridas traumáticas
- MEDIDAS ADICIONALES
- 1. Control apropiado de la glucemia
- 2. Concentraciones elevadas de oxígeno inhalado
durante la operación
- 3. Calentamiento preoperatorio del sitio de la herida
- 1. Control apropiado de la glucemia
- SSI incisionales
- ABRIR Y DRENAR
- NO adminitración de antibióticos
- ANTIBIÓTICOS
- 1. Celulitis
- 2. SIRS concurrente
- +/- cierre de herida abierta por segunda intención
- cambio de apósitos 2 veces al día
- cambio de apósitos 2 veces al día
- 1. Celulitis
- ANTIBIÓTICOS
- NO adminitración de antibióticos
- ABRIR Y DRENAR
- HERIDAS COMPLEJAS
- -Cierre asistido con vacío
- -Cierre asistido con vacío
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