SOGC
SISTEMA
OBLIGATORIO
DE GARANTIA
DE CALIDAD
EN SALUD
QUE ES? Conjunto de instituciones,
normas, requisitos, mecanismos y
procesos, deliberados y sistematicos,
que desarrolla el sector salud para
generar, mantener y mejorar la
calidad de los servicios de salud en el
pais
QUE ES LA CALIDAD DE LA ATENCION EN SALUD ?
El Decreto 1011 de 2006 establece la calidad de la
atencion en salud como "La provision de servicios de
salud a los usuarios individuales y colectivos de
manera accesible y equitativa, a traves de un nivel
profesional optimo, riesgos y costos, con el
proposito de lograr la adhesion y satisfaccion de
dichos usuarios.
COMPONENTES DEL SOGC:
SISTEMA UNICO DE HABILITACION (SUH)
QUE ES? Es la llave
que permite el acceso
al SOGC del SGSSS. Es
un conjunto de
normas, requisitos y
procedimientos
mediante los cuales se
establece, registra,
verifica y controla el
cumplimiento
QUIENES SE PUEDEN HABILITAR? Todas
las instituciones prestadoras de salud,
independientes, servidores de salud,
entidades con objeto social diferente a la
prestacion del servicio de salud y las
empresas promotoras de salud.
QUE BUSCA? Dar seguridad a
los usuarios frente a los
potenciales riesgos asociados a
la prestacion de servicios y esto
se logra a traves de los
estandares de habilitacion
CUAL ES LA ESTRUCTURA DE LA HABILITACION?
La habilitacion esta conformada por los
estandares, que a su vez contiene los criterios de
obligatorio cumplimiento para cada uno de los
servicios habilitables.
QUE SON LOS ESTANDARES DE HABILITACION?
Son condiciones minimas indispensables para la
prestacion de servicios de salud, aplicables a
cualquier organizacion de prestacion de servicios
de salud. Estos son: Recurso Humano,
Infraestructura, instalaciones fisicas y su
mantenimiento, Dotacion y mantenimiento,
Medicamentos, dispositivos medicos y su gestion,
Historia clinica y registros asistenciales,
Interdependencia de servicios, Procesos
prioritarios asistenciales, Referencia y
Contrarreferencia, Seguimiento a riesgos.
PROGRAMA DE AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD (PAMEC)
CARACTERISTICAS: Los programas de auditoria
deberan ser concordantes con la intencionalidad
de los estandares de acreditacion y superiores a
los que se determinan como basicos en el SUH.
Los procesos de auditoria seran obligatorios
para las Entidades Departamentales, Distritales
y Municipales de Salud, las IPS y las EAPB.
PROCESO PARA EL DESARROLLO DE UNA AUDITORIA
AUTOEVALUACION: Revisar los diferentes factores
que interactuaron en la auditoria como lo son: El
resultado alcanzado en la auditoria, el resultado de
los planes de accion y el resultado de los
indicadores reglamentados.
SELECCION DE PROCESOS A MEJORAR:
De acuerdo al tipo de enfoque
institucional del PAMEC, que se haya
decidido tomar, realizar una lista con los
procesos relacionados a este.
PRIORIZACION DE PROCESOS A MEJORAR:
En este paso se busca identificar los
procesos que requieren con suma urgencia
que sean atendidos, debido a que su funcion
afecta todo el sistema.
DEFINICION DE CALIDAD ESPERADA: Las
instituciones deben tener especificado
los resultados que son esperados donde
se observara el cumplimiento de los
estandares impuestos, de las metas de
los indicadores institucionales y los
resultados esperados de las auditorias
internas y externas.
MEDICION INICIAL DEL DESEMPEÑO DE PROCESOS:
Durante esta etapa se debe observar la verdadera
calidad, realizando una comparacion entre los
resultados que se esperaban tomando acciones
correctivas en aquella variables donde se haya
observado una falla que puede entorpecer el
proceso.
FORMULACION, IMPLEMENTACION Y SEGUIMIENTO DE LOS PLANES DE MEJORAMIENTO
FORMULACION: Plantear o formular planes
de mejora para los procesos que requieren
ser solucionados inmediatamente. Los
lideres son dueños del plan de mejora,
estos deciden el rumbo del mismo.
IMPLEMENTACION: Designar un responsable del
cumplimiento del plan. Diseñar un cronograma
con fechas establecidas para las diferentes
actividades. Desarrollar los planes de tal forma
que estos tengan un crecimiento y
mejoramiento continuo.
SEGUIMIENTO: Los planes de desarrollo
deben tener evaluacion periodica.
Evaluar si las actividades que hacen
parte del proceso se estan cumpliendo
en los plazos establecidos y con la
mayor calidad del caso. Orientar las
auditorias para que estas evaluen el
mejoramiento del proceso.
APRENDIZAJE ORGANIZACIONAL: Se centra en
la toma de decisiones definitivas, elaborando
estandares con los cuales se puede evaluar
periodicamente como se encuentra el proceso.
SISTEMA UNICO DE ACREDITACION (SUA)
QUE ES? Conjunto de entidades,
estandares, actividades de apoyo
y procedimientos de
autoevaluacion, mejoramiento y
evaluacion externa, destinados a
demostrar, evaluar y comprobar
el cumplimiento de niveles
superiores de calidad por parte
de las IPS, las EAPB y las
Direcciones Departamentales,
Distritales y Municipales que
voluntariamente decidan
acogerse a este proceso.
BENEFICIOS DE LA ACREDITACION: Mejorar
continuamente los procesos centrando la
atencion clinica en la salud, la seguridad y la
vida de los usuarios. Hacer eficaz la gestion
clinica. Generar eficiencia en la utilizacion de
los recursos. Reducir los costos de la no
calidad. Promover la libertad de eleccion como
eje de la competencia por calidad en el
sistema de salud. Lograr reconocimiento
publico.
EQUIPOS DE ACREDITACION
EQUIPOS DE AUTOEVALUACION: Grupo de
personas de todos los niveles de la
organizacion, profesionales y tecnicos,
quienes implementan la metodologia de
acreditacion en la organizacion.
CLASES DE EQUIPOS DE AUTOEVALUACION
SERVICIO DE ATENCION AL CLIENTE:
Se enfocan en el cumplimiento de
los estandares de atencion al
usuario (asistenciales), IPS
integradas en red.
EQUIPOS DE APOYO: Se enfocan
en el cumplimiento de los
estandares de Recurso Humano,
Ambiente Fisico, Gerencia de la
Informacion, Tecnologia.
LIDERAZGO: Se enfocan en el
cumplimiento de los
estandares de
direccionamiento y gerencia.
REALIZACION DE LA AUTOEVALUACION: Para
esto es importante seguir los lineamientos y
sugerencias proporcionadas en la guia
practicar de preparacion para la acreditacion,
expedida por el Ministerio de la Proteccion
Social.
SISTEMA DE INFORMACION PARA LA CALIDAD (SIC)
QUE BUSCA? La obtencion de
informacion generada en los
otros componentes del SOGC
e incentivar su utilizacion
para desarrollar gestion
basada en hechos y datos,
estimular la referenciacion
competitiva basada en la
calidad de los servicios y
permitir a los usuarios la
seleccion informada de sus
proveedores de servicios de
salud en el ejercicio de sus
derechos y deberes.
QUE SE REPORTA? La informacion
de los indicadores de monitoria del
SOGC. Las entidades responsables
deben hacerlo ante la
Superintendencia Nacional de
Salud.
DONDE SE ENCUENTRA DISPONIBLE LA INFORMACION DE SIC?
En el Observatorio de Calidad de la Atencion en Salud que se
define como un espacio que brinda un conjunto de herramientas
para facilitar la consolidacion e internalizacion del SOGC en las
instituciones de Colombia.