análisis histórico de las diferentes conceptualizaciones del proceso salud-enfermedad
es un modelo teórico de una determinada realidad universalmente aceptada
tres sistemas de pensamiento
A.- Sistema de Salud Mágico
la solución era una terapia mágica o religiosa, para eliminar el mal, aplacar a la deidad ofendida o expulsar al demonio.
B.- Sistema de Salud Empírico
Este sistema empírico tiene una variadísima farmacopea herbológica, mineral y zoológica, pero sin importar el mecanismo de acción.El sistema de salud empírico (medicina natural) es utilizado ampliamente dentro de la estructura social Latinoamericana actual.
C.- Sistema de Salud Científico
etapa superior del conocimiento humano que interpreta los fenómenos del universo en forma metódica y sistemática.
medicina científica trata de entender el proceso patológico y el mecanismo de acción de los fármacos.
tres modelos principales &
La Tendencia Caritativa
objetivos se expresan por una aspiración de aliviar el sufrimiento más visible
La Tendencia Tecnocrática
en esencia “objetiva” y trata de determinar prioridades basadas sobre elementos concretos y medibles
La Medicina Integrada
el nuevo enfoque y conceptualización de la salud que formula la (OMS)
define: “La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de enfermedad o discapacitación”.
integra lo físico, lo mental y lo social, es decir considera a la salud en su globalidad
ATENCION PRIMARIA DE SALUD APS
la Asamblea Mundial de la Salud, en Mayo de 1977, principal meta social de los gobiernos y de la (OMS) que los ciudadanos del mundo en el año 2000 en grado de salud permita llevar una vida social y económicamente productiva. Esta es la meta que se denomina “Salud Para Todos en el Año 2000”.
APS es la “estrategia” fundamental para lograr la meta antes mencionada.forme parte del desarrollo social y se inspire en un espíritu de justicia y equidad.
La APS es fundamentalmente asistencia sanitaria al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad, , con plena participación y a un constituye el núcleo del sistema nacional de salud, forma parte del conjunto del desarrollo económico y social de la comunidad.
La APS es la clave para alcanzar, en todo el mundo y en un futuro previsible, un nivel aceptable de salud, que forme parte del desarrollo social y se inspire en un espíritu de justicia y equidad.
Para que la APS, sea posible y accesible a todos los miembros de la comunidad, es indispensable que la comunidad y los individuos contribuyan con su máximo esfuerzo a su propio desarrollo sanitario. la comunidad ha de participar plenamente en la planificación dos componentes:
Componentes Programáticos: son definidos por cada país de acuerdo con sus necesidades, prioridades y recursos:
b) Inmunizaciones
a) Salud materno-infantil
c) Control de enfermedades diarreicas
d) Control de enfermedades respiratorias agudas
e) Erradicación de la Malaria
f) Control de otras enfermedades parasitarias
g) Erradicación del vector de la fiebre amarilla
h) Alimentación y nutrición
i) Saneamiento ambiental
j) Salud mental k) Salud dental
l) Salud pública veterinaria
m) Control de Infecciones de Transmisión Sexual
n) Programas de prevención, control y rehabilitación de enfermedades crónicas
o) Prevención de accidentes
p) Control de enfermedades ocupacionales.
k) Salud dental
Componentes Estratégicos: son los que dan a la APS su característica esencial:
a) Extensión de la cobertura de servicios de salud b) Organización y participación de la comunidad c) Desarrollo de la articulación intersectorial d) Desarrollo de la investigación y la tecnología apropiada e) Disponibilidad y producción de insumos y equipos indispensables f) Desarrollo de recursos humanos g) Financiamiento del sector h) Reorientación de la cooperación internacional
orienta hacia los principales problemas sanitarios de la comunidad y presta los correspondientes servicios preventivos, curativos, de rehabilitación y de promoción de la salud.
LOS TRES PRINCIPIOS BASICOS DE LA APS
ARTICULACION INTERSECTORIAL
EQUIDAD EN LA
DISTRIBUCION DE LOS RECURSOS
PARTICIPACION COMUNITARIA
DESARROLLO ECONOMICO VS. DESARROLLO HUMANO SOSTENIBLE/SUSTENTABLE
DESARROLLO HUMANO
Es el desarrollo de la gente para la gente y por la gente
El desarrollo DE la gente significa INVERTIR EN CAPACIDADES HUMANAS para trabajar en forma CREATIVA Y PRODUCTIVA
el desarrollo PARA la gente significa ASEGURAR QUE EL CRECIMIENTO ECONÓMICO que reparta de MODO AMPLIO Y JUSTO
el desarrollo POR la gente significa DAR A TODOS LA OPORTUNIDAD DE PARTICIPAR
DESARROLLO HUMANO SOSTENIBLE/SUSTENTABLE
La salud es el resultado de las complejas interacciones entre los procesos biológicos, ecológicos, culturales y económico-sociales por lo tanto es un producto social y de naturaleza intersectorial. La salud es un componente del desarrollo y al mismo tiempo unresultadode ese proceso.
Es un proceso de cambio progresivo en la calidad de vida del ser humano, centro y sujeto primordial de desarrollo, por crecimiento económico con equidad social y la producción y de los patrones de consumo y se sustenta en el equilibrio ecológico y el soporte vital de la región.
El proceso implica la diversidad étnica y cultural regional, nacional y local, en fortalecimiento y participación ciudadana, en convivencia pacífica y en armonía garantizando la calidad de vida de las generaciones futuras.
en la década de los 80 América Latina ingresan a crisis económica que conllevó a un gran retroceso que sufrió el desarrollo en América Latina
la APS desafío a buscar un nuevo balance entre los imperativos del crecimiento económico y la atención de las demandas sociales, entre ellas las de salud. la OPS/OMS (BM, FMI, etc.)
PROMOCION DE LA SALUD
El año 1984 promoción de la salud como “Un proceso que da a la población, los medios de ejercer un mayor control sobre su propia salud, y de mejorarla”. El año 1974, “perspectiva de la salud de los canadienses” de Marc Lalonde, inicia una una mejor comprensión sobre la promoción de la salud y mayor relevancia en la medicina y en las políticas de estado para elevar el nivel de la salud de la población.
Además, este informe plantea cuatro nuevos determinantes de la salud:
●Los hábitos de vida: el estilo de vida tiene en cuenta la totalidad de las decisiones tomadas por el individuo, con efecto significativo sobre su propia salud, cosas sobre las cuales tiene cierto grado de control.
●La organización de la atención médica: consiste en la cantidad, calidad, distribución, naturaleza y relaciones de las personasy los recursos en la atención de la salud o lo que llamamos el sistema de salud
●La biología humana: abarca todos aquellos aspectos de salud dentro del cuerpo como consecuencia de la biología básica y de la estructura organizada.
●El medio ambiente: consiste en condiciones fuera del cuerpo humano que afectan la salud, medio físico, químico, social, político, económico, et
El informe Lalonde presenta cinco áreas de acción para la salud: ●Promoción de la salud ● Estrategia reguladora ●Investigación ●Estrategia de eficiencia en los servicios de salud ●Estrategia de alcance de metas trazadas
en noviembre de 1986 la promoción de a salud se convirtió en paradigma (Carta de Ottawa), a la una nueva concepción de la salud pública en el mundo, se reforzó la promoción de la salud como una estrategia, La Carta de Ottawa plantea una estrategia de cinco acciones dirigidas a promover la salud de la población:
1. Elaboración de políticas publicas favorables a la salud
Permite asegurar la existencia de bienes y servicios sanos y seguros, de una mayor higiene de los servicios públicos y de un medio ambiente más grato y limpio.
2. Creación de ambientes favorables
El principio que ha de guiar al mundo, las naciones, las regiones y las comunidades ha de ser la necesidad de fomentar el apoyo recíproco, de protegernos los unos a los otros, así como nuestras comunidades y nuestro medio ambiente.
El cambio de las formas de vida, de trabajo y de ocio afecta de forma muy significativa a la salud. El trabajo y el ocio deben ser una fuente de salud para la población. La promoción de la salud genera condiciones de trabajo y vida gratificantes, agradables,seguras y estimulantes. Así mismo, afecta a la salud los cambios del medio ambiente, particularmente los sectores de la tecnología, la energía, la producción y el urbanismo
3. Reforzamiento de la acción comunitaria
radica en la participación efectiva y concreta de la comunidad en la fijación de prioridades, la toma de decisiones y la elaboración de estrategias de planificación para alcanzar un mejor nivel de salud.
4. Desarrollo de las aptitudes personales
favorece el desarrollo PERSONAL Y SOCIAL que proporcione información, educación sanitaria y perfeccione las aptitudes indispensables para la vida. la población ejerza un mayor control sobre su propia salud y sobre el medio ambiente y para que opte por todo lo que propicie la salud.
5. Reorientación de los servicios de salud
Dichos servicios deben tomar una nueva orientación que sea sensible a las necesidades culturales de los individuos y las respete. Todos deben trabajar conjuntamente por la consecución de un sistema de protección de la salud.
MUNICIPIOS SALUDABLES Un municipio es aquella en que los diferentes actores sociales, los gobernantes, se comprometen a emprender un proceso de construcción económica, social, de preservación del ambiente y de la construcción colectiva de la salud, en pos de la mejor calidad de vida de la población.