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Description
Mind Map by Fátima Atilano, updated more than 1 year ago
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Created by Fátima Atilano
over 7 years ago
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TRASTORNOS DEL CALCIO
- HIPERCALCEMIA
- ¿Qué es?
- Concentración sérica de calcio
total por encima de 10.2 mg/dL.
- Concentración sérica de calcio
total por encima de 10.2 mg/dL.
- Etiología
- Aumento de la
resorción ósea.
- Hiperparatiroidismo
primario.
- Hiperparatiroidismo
secundario o terciario.
- Hipercalcemia
asociada a neoplasias.
- Hipertiroidismo.
- Pacientes
inmovilizados.
- Hiperparatiroidismo
primario.
- Aumento de la absorción
intestinal de calcio.
- Con disminución de
eliminación renal.
- Insuficiencia
renal crónica.
- Síndrome de
leche y alcalinos.
- Asociado a un aumento
de la vitamina D.
- Con disminución de
eliminación renal.
- Miscelánea.
- Fármacos: litio,
tiazidas, teofilina.
- Insuficiencia renal aguda
por rabdomiólisis.
- Insuficiencia
suprarrenal.
- Feocromocitoma.
- Acromegalia.
- Fármacos: litio,
tiazidas, teofilina.
- Aumento de la
resorción ósea.
- Diagnóstico
- Determinar la concentración de
proteínas totales, albúmina y calcio.
- Historia clínica y familiar, exploración física, fármacos
hipercalcemiantes (calcio oral, vitamina D, litio, tiazidas).
- PTH normal/elevada.
- Hipercalcemia hipocalciúrica
familiar. Tratamiento con litio.
- HPT primario/terciario.
Carcinoma productor de PTH.
- Hipercalcemia hipocalciúrica
familiar. Tratamiento con litio.
- PTH inhibida.
- Intoxicación por
vitamina D.
- Granulomatosis.
Linfoma.
- Hipercalcemia
humoral maligna.
- Osteólisis local. Inmovilización.
Síndrome de leche y alcalinos.
- Intoxicación por
vitamina D.
- PTH normal/elevada.
- Historia clínica y familiar, exploración física, fármacos
hipercalcemiantes (calcio oral, vitamina D, litio, tiazidas).
- Determinar la concentración de
proteínas totales, albúmina y calcio.
- Cuadro clínico
- Crisis hipercalcémica.
- Hipercalcemia intensa +14-15 mg/dL,
deshidratación, insuficiencia renal y
obnubilación progresiva.
- Hipercalcemia intensa +14-15 mg/dL,
deshidratación, insuficiencia renal y
obnubilación progresiva.
- Evolución subaguda.
- Anorexia,
estreñimiento, náuseas
y vómitos.
- Sistema nervioso: apatía, dificultad para la
concentración, insomnio y estado depresivo.
- Sistema nervioso: apatía, dificultad para la
concentración, insomnio y estado depresivo.
- Anorexia,
estreñimiento, náuseas
y vómitos.
- Crisis hipercalcémica.
- Tratamiento
- Aumento de la excreción renal, inhibición
de su resoción ósea y diminución de su
absorción intestinal, movilización.
- Infusión de suero salino isotónico,
calcitonina, bisfosfonatos, denosumab,
calcimiméticos y glucocorticoides.
- Infusión de suero salino isotónico,
calcitonina, bisfosfonatos, denosumab,
calcimiméticos y glucocorticoides.
- Aumento de la excreción renal, inhibición
de su resoción ósea y diminución de su
absorción intestinal, movilización.
- ¿Qué es?
- HIPOCALCEMIA
- ¿Qué es?
- Descenso de la concentración de calcio
total por debajo de 8,5 mg/dL.
- Descenso de la concentración de calcio
total por debajo de 8,5 mg/dL.
- Etiología
- Salida de calcio del compartimento sanguíneo o
formación de complejos intravasculares.
- Hiperfosfatemia.
- Metástasis osteoblásticas.
- Hiperfosfatemia.
- Disminución de la
resorción ósea.
- Disminución primaria de
la secreción de PTH.
- Resistencia a la
acción de la PTH.
- Fármacos.
- Disminución primaria de
la secreción de PTH.
- Disminución de la absorción
intestinal (hipovitaminosis D).
- Salida de calcio del compartimento sanguíneo o
formación de complejos intravasculares.
- Cuadro clínico
- Tetania, puede haber convulsiones y edema de
papila,, dermatitis, eccema, psoriasis, alopecia o
presencia de surcos transversales en uñas.
- Tetania, puede haber convulsiones y edema de
papila,, dermatitis, eccema, psoriasis, alopecia o
presencia de surcos transversales en uñas.
- Diagnóstico
- ↓ Calcio iótico, albúmina, calcio
y desequilibro acidobásico, con
anamnesis y exploración física.
- ↓ Calcio iótico, albúmina, calcio
y desequilibro acidobásico, con
anamnesis y exploración física.
- Tratamiento
- Dependerá de la profundidad
de la hipocalcemia y de las
manifestaciones clínicas.
- AGUDA: Calcio I.V. diluidas en
suero glucosado de madera
lenta para evitar arritmias.
- CRÓNICA: Calcio V.O. (lactato,
gluconato, acetato o carbonato
cálcico) y vitamina D.
- AGUDA: Calcio I.V. diluidas en
suero glucosado de madera
lenta para evitar arritmias.
- Dependerá de la profundidad
de la hipocalcemia y de las
manifestaciones clínicas.
- ¿Qué es?
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