colapso dinámico de las vías aéreas no cartilaginosas
la persistencia adicional del tono muscular de los músculos inspiratorios
principalmente de los intercostales
y los accesorios
hiperinsuflación pulmonar
incremento de la CPT
disminución de la fuerza m. inspiratorios
hipertrofia de los músculos accesorios y los intercostales
“efecto entrenamiento”
afrontar el cambio de configuración
del tórax y el incremento de las cargas
del sistema
pacientes que reciben corticoides
disfunción muscular (miopatía) esteroidea
a mayor atrapamiento aéreo, el diafragma se aplana, el radio de curvatura aumenta, se desplaza
caudalmente y disminuye la capacidad de generar presión (tensión)
actividad cardiovascular
incrementa la postcarga del ventrículo derecho
aumento de la longitud de los vasos pulmonares
oscilaciones de la presión pleural.
espiración forzada
disminuyen el retorno venoso y el llenado del ventrículo derecho
esfuerzos inspiratorios forzados
aumento del retorno venoso y del llenado del ventrículo derecho