9953947
Description
Mind Map by Gabriella Pinagé, updated more than 1 year ago
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Created by Gabriella Pinagé
about 7 years ago
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ASMA
- Doença inflamatória crônica por hiper-responsividade das vias
aéreas inferiores (rede brônquica)
- Atopia como fator de risco
- limitação variável expiratória
- Redução
da PaCO2
- Hiperinsuflação
- Redução
da PaCO2
- Broncoespasmo
- Edema de mucosa
- Formação de
muco( tampão)
- Interação genética + ambiente
- Remodelamento
- Atopia como fator de risco
- SINTOMAS
- TOSSE
- SIBILO
- Marcador de gravidade:
Asma Grave - ausência de
sibilo
- Marcador de gravidade:
Asma Grave - ausência de
sibilo
- DISPNÉIA
- APERTO NO PEITO
- Mais intensos
à noite e/ou
no início da
manhã
- Questionar sempre queixas
nasais, dispépticas, medicamentos
- TOSSE
- FENÓTIPOS MAIS COMUNS
- Asma alérgica
- Inflamação
eosinofílica;mediada
por IgE nos mastócitos (
hipers. tipo1)
- Inflamação
eosinofílica;mediada
por IgE nos mastócitos (
hipers. tipo1)
- Asma não alérgica
- Asma induzida por aspirina
- Associada com rinossinusites e pólipos nasais
- Asma induzida por aspirina
- Asma criptogênica(início tardio)
- Neutrofílica
- Comum em
Mulheres
- Neutrofílica
- Limitação fixa ao fluxo aéreo
- Remodelamento
- Remodelamento
- Asma e Obesidade
- Risco aumentado para exacerbações
- Risco aumentado para exacerbações
- Asma alérgica
- DIAGNÓSTICO
- clínico
- CLASSIFICAÇÃO CLÍNICA
- ASMA CONTROLADA
- ASMA PARCIALMENTE CONTROLADA
- ASMA NÃO CONTROLADA
- SINTOMAS NAS ÚLTIMAS 4 SEMANAS
- Sintomas diúrnos
- sintomas noturnos
- Comprometimento
das atividades
diárias
- Uso de Beta2
agonista de
resgate
- Sintomas diúrnos
- ASMA CONTROLADA
- CLASSIFICAÇÃO CLÍNICA
- Prova de função pulmonar
- Espirometria
- Redução de VEF1
- Distúrbio Obstrutivo (VEF1 < 80% )
- Leve: VEF1 > 80%
- Moderado: VEF1 60-80%
- Grave: VEF1 < 60%
- Leve: VEF1 > 80%
- Distúrbio Obstrutivo (VEF1 < 80% )
- Resposta ao Broncodilatador
- Aumento > ou igual 200ml
- Aumento de12%
- Aumento > ou igual 200ml
- Redução de VEF1
- Peak Flow
- Variações acima de 30% são
consideradas positivas
- Variações acima de 30% são
consideradas positivas
- Espirometria
- clínico
- DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS
- Infecções, Bronquiectasias,DPOC, Carcionoma brônquico, ICC; TEP;
Obstrução de laringe ou traquéia; traqueomalácia; corpo estranho,
DRGE,pneumonia Hipersensibilidade
- Infecções, Bronquiectasias,DPOC, Carcionoma brônquico, ICC; TEP;
Obstrução de laringe ou traquéia; traqueomalácia; corpo estranho,
DRGE,pneumonia Hipersensibilidade
- TRATAMENTO
- CRISE ASMÁTICA
- Beta 2 agonista de
curta (SABA)
inalatório
- Sabutamol ( Aerolin)
- Fenoterol (Berotec)
- Terbutalina
- 4 a 8 pufs ou 10 a 20 gts de
nebulização (3ml de SF) 3
ciclos/20m
- Sabutamol ( Aerolin)
- MOV
- Exames laboratoriais
- RX de tórax
- Anticolinérgico de
curta (SAMA)
- Brometo de Ipratrópio (Atrovent)
- 40 gts( 3-5 ml SF)
- Brometo de Ipratrópio (Atrovent)
- Corticosteróides sistêmicos
- Prednisona
- 1-2mg/kg
- 1-2mg/kg
- Prednisona
- Gravidade:
Dificuldade de
fala;
Taquipnéia ;
Taquicardia;
mm acessória
; cianose
central; pulso
paradoxal
- Beta 2 agonista de
curta (SABA)
inalatório
- MANUNTENÇÃO
- CORTICÓIDE INALATÓRIO
- Beclometasona:
Clenil, Miflasona
- Mometasona: Oximax
- Ciclesonida: Alvesco
- Fluticasona: propionato
(Seretide), furoato (Relvar)
- Budesonida: Noex,
Busonid,Miflonide
- Grávidas
- Grávidas
- Beclometasona:
Clenil, Miflasona
- Beta2-agonista de longa (LABA)
- Sempre associado ao CI
- Salmoterol
- Formoterol
- Sempre associado ao CI
- beta2-agonista ULTRA LONGA
- Vilanterol (único
liberado na Asma)
- Vilanterol (único
liberado na Asma)
- STEPTS*
- Anticolinérgico de longa duração (LAMA)
- Tiotrópio
- Tiotrópio
- CORTICÓIDE INALATÓRIO
- CRISE ASMÁTICA
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