Bioquímico Sanguíneo

Proteínas
1. Hiperproteinemia
  1. Desidratação
  2. Inflamação aguda
  3. D. infecciosa
  4. D. auto imunes, neoplasias
2. Hipoproteinemia
  1. Diminuição ingesta
  2. Diminuição absorção (falha intestinal ou hepatica)
  3. Diminuição produção (falha hepática)
  4. Aumento perdas (hemorragia, d renal)
3. Globulinas
  1. Alfa e beta
    1. Sintetisadoras
  2. Gama
    1. Anticorpos
  3. Hipoglobulinemia
    1. Filhotes sem colostro
    2. D. hepática crônica
    3. Imunodeficiências combinadas
    4. Hemorragias
    5. Desnutrição
  4. Hiperglobulinemia
    1. Doenças autoimunes
    2. Pré parto
    3. Inflamação
    4. Infecção
    5. Neoplasias
    6. D. renal
    7. Carrapato
4. Albuminas
  1. Av função hepática, perda 70% função
  2. Função carreadora e oncótica
  3. Hipoalbuminemia
    1. Idem baixa PP
  4. Hiperalbuminemia
    1. Desidratação
Fígado
1. Lesão hepática
  1. ALT
    1. Citoplasma hep.
    2. Ciclo 21 d
    3. Diminuição
      1. Cirrose hepática
        Não há mais hepatócito
    4. Aumento
      1. Lesão hepática aguda ou crônica
      2. Exame imagem ajuda descobrir causa
      3. Causas: Necroses, neoplasias, lipidose, colangite, medicamentos como corticosteroide, anticonvulsivante (Fenobarbital – ocasiona muita lesão hepática, é tóxico ao fígado), colangiohepatite, doença biliar extra-hepática, injurias musculares e traumas
    5. Tubo Roxo
  2. AST
    1. Citoplasma mitoc.
    2. Av gravidade da lesão hepática
    3. Presente tbm músc.
    4. Aumento
      1. Lesão hep. grave
        Necrose, neoplasia, hepatite
    5. Diminuição
      1. Cirrose hep.
2. Colestase
  1. FA
    1. Membrana hep.
    2. Cães
  2. GGT
    1. Memb. hep.
    2. Gatos
  3. Degeneração memb. hep.
3. Função hepática
  1. Albumina (melhor), glicose, triglicerídeos, colesterol, uréia, bilirrubinas
  2. Bilirrubinas
    1. Av. causa icterícia - Hiperbilirrubinemia
      1. Icterícia pré hepática
        Hemólise excessiva no interior do baço
        Pode ou não ter anemia regenerativa
      2. Icterícia hepática
        Não ocorre conj no fígado e a bilirr permanece no sangue
        Decorre de falha função hepática, a albumina tbm será baixa
      3. Icterícia pós hepática
        Falha na excreção, obstrução biliar
        FA e GGT tbm estarão aumentadas
    2. BNC
      1. Fagocitose eritrocitos velhos pelo baço, liberação hemoglobina, sofre converção em bilirrubina
    3. BC
      1. BNC é carreada ao fígado atraves da corrente sang pela albumina, em seguida é excretado pela bile
    4. Hiperbilirrubinemia
      1. - Anemia hemolítica imunomediada, SEPSE (pois causa anemia hemolítica imunomediada), insuficiência hepática, lipidose hepática, hepatopatia corticosteroide, colangite, colangiohepatite, doença biliar extra-hepática (como obstrução).
Lipídios
1. Triglicerídeos e colesterol
2. LDL e HDL
3. P/ cães e gatos é irrelevante dosar as frações
4. Hipolipidemia
  1. Cirrose hepática
5. Hiperlipidemia
  1. Não realização jejum, hipotireoidismo, diabetes, pancreatite, d. hepática, síndrome nefróitica
6. Tubo roxo
Glicose
1. Glicogênio hepático
  1. Armazenamento de glicose no fígado, restante irá estocar músculo (bunda, barriga, braço), excedente será eliminado na urina
    1. Falta de energia
      1. Organismo usa glicose na forma de glicogênio hepático, quando cessa reserva hepática ocorre consumo muscular
2. Hormônios hiperglicemiantes
  1. Cortisol, glucagon, adrenalina, progesterona, h. crescimento
3. Hipoglicemia
  1. Tubo vermelho, jejum prolongado (desmaio e convulção em filhotes)
  2. Hipoadrenocorticismo, hipotireoidismo, insulinoma, síndrome paraneoplasica, d. hepática, SEPSE, gravidez,
  3. Principais: Erro, jejum prolongado e SEPSE (as bacterias utilizam muita glicose para se multiplicar)
    1. Pcte em SEPSE hipoglicêmico tem prognostico ruim
4. Hiperglicemia
  1. Pós prandial, diabetes melitus, hiperadrenocorticismo, hipertireoidismo (gatos), pancreatite aguda
5. Frutosamina
  1. Importante p diagn. diabetes
  2. Av glicemia das últimas 3 semanas
  3. Hemoglobina glicada, av. glicose últimos 3 meses
6. Hormônio hipoglicemiante
  1. Insulina
7. Tubo cinza
Rim
1. Uréia
  1. Produto catabolismo proteína alimentar
  2. Tubo roxo
2. Creatinina
  1. Produto catabolismo ptna muscular
  2. Tubo roxo
3. Azootemia pré renal
  1. Aumento apenas de ureia ou creastinina
  2. Desidratação, alta ingesta ptna, excesso massa musc., febre, excesso exercício, sepse, d. cardiovascular
4. Azootemia Renal
  1. Falha função renal
  2. 3/4 afuncional 75%
  3. DRA ou DRC (anemia arregenerativa)
  4. Poliúria
5. Azootemia pós renal
  1. Obstrução
  2. Uréia e creatinina ficam sangue
  3. Anúria ou oligúria
6. Densidade urinária
  1. Mais indicado p/ av. função renal, pois precede azootemia
Pâncreas
1. Lesão pancreatica
  1. Amilase
  2. Lipase
  3. O excesso de amilase e lipase no sangue indica pancreatite
  4. Teste ELISA é mais sensível
2. Função pancreática
  1. Ação proteolítica fecal
    1. Av. protease fecal
      1. IPE Insuficiência pancreática exógena
        Caso ocorra positividade deve-se repor as enzimas pancreaticas c pâncreas bovino
3. Produz enzimas que irão até o intestino degradar amidos e lipídeos
Músculo
1. CK
  1. Dentro da fibra muscular
  2. Fornece ATP ao músculo
  3. Prevê DR em lesão muscular
    1. Mioglobina carrea O2, em lesão muscular extravasa mioglob e CK, a mioglobina é nefrotóxica, porém é impossivel de ser dosada, logo dosa-se a CK que tbm extravasa em lesão musc.
      1. Tratamento: Fluidoterapia, carvão ativado, aropina

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