Agnosias

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Neuropsicología-Agnosias
Maria Alejandra Arcila Cordoba
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Andrea Carolina Torres Castro
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Maria Alejandra Arcila Cordoba
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Agnosias
  1. ¿Qué son?
    1. El concepto de Agnosia se define como una alteración caracterizada por la incpacidad para reconocer estímulos familiares y atribuirles significado.
    2. Requisitos para el diagnóstico de Agnosias:
      1. D) No debe existir Hipoestesia o Anestesia que impida el reconocimiento de los estímulos.
        1. E) No deben existir trastornos atencionales o psiquiátricos que limiten la capacidad para aprehender el significado del estíimulo.
          1. C) Las áreas primarias del cortex deben estar preservadas sin que exista trastorno sensitivo o motor que justifique la incapacidad para comprender el significado.
            1. A) Se produce incapacidad para el reconocimiento de objetos previamente conocidos por el sujeto.
              1. B) Los receptores periféricos deben estar ilesos. En caso de existir un déficit parcial, este no justifica la dificultad para atribuir significado a los estímulos.
              2. Tipos de Agnosia:
                1. Agnosias visuales
                  1. Simultagnosia
                    1. Es la incapacidad para interpretar el significado de un dibujo u objeto de una manera global ,también existe dificultad para la síntesis, estando preservada la capacidad para percibir sus partes de manera aislada. El sujeto percibe las imágenes como un conjunto de detalles aislados sin conexión
                      1. Se produce por lesiones de áreas de asociación occipital, especialmente en el hemisferio derecho, lesiones bihemisféricas (mayor gravedad)
                    2. Prosopagnosia
                      1. Es la incapacidad de reconocer rostros, el rostro de familiares y seres queridos, y el propio rostro; a pesar de que no existan dificultades visuales aparentes, o con suficiente entidad para justificar la dificultad de reconocimiento facial
                        1. Se produce por lesiones de áreas occipitoparietal o al occipitotemporal y Las Áreas 20 y 21 de Brodmann
                      2. Agnosia crómatica
                        1. Es la incapacidad para identificar colores a pesar de estar preservados los receptores sensoriales y las áreas visuales primarias
                          1. Se produce por lesiones de áreas al polo occipital y son originadas por traumatismos craneoencefálicos o por accidentes vasculares cerebrales
                        2. Alexia agnosica
                          1. Es la incapacidad para el reconocimiento de palabras pero el paciente puede escribir espontáneamente o al dictado, siendo incapaz de leer una frase
                            1. Se produce por lesiones de áreas del esplenio y del lóbulo occipital izquierdo
                          2. Agnosia para los objetos
                            1. Es la incapacidad para reconocer objetos y dibujos presentados en la modalidad viso perceptiva, y en la cual existe dificultad para la denominación, el recuerdo o la descripción de su significado, estando preservada la capacidad para reconocerlos por medio de otras modalidades, por ejemplo a través del tacto. Los pacientes no pueden discriminar figuras visuales que se presentan superpuestas o entremezcladas, ni tampoco pueden identificar visualmente figuras esquematizadas o fragmentadas.
                              1. Se produce por lesiones de áreas occipitales o del cuerpo calloso
                            2. Agnosia para el movimiento
                              1. Es poco habitual y se caracteriza por la imposibilidad o dificultad de reconocer un objeto cuando éste se encuentra en movimiento.
                                1. Se produce por lesiones de áreas temporales mediales bilaterales, en la convergencia entre el córtex occipital y el temporal
                              2. ¿Qué son?
                                1. Son la dificultad del reconocimiento visual de objetos u otras categorías relacionadas como personas, objetos o colores, estando suficientemente conservada la agudeza visual y la capacidad de rastreo, así como las funciones mentales superiores y el lenguaje visual
                              3. Agnosias auditivas
                                1. Amnusia
                                  1. Es un déficit adquirido que afecta a la capacidad para reconocimiento de las características de la música como el tono, el ritmo o la melodía
                                    1. Se produce por lesión unilateral o bilateral de las áreas temporales mediales que procesan la música.
                                  2. Agnosia para los sonidos
                                    1. Es la incapacidad para identificar el significado de los sonidos no verbales como por ejemplo el canto de un pájaro o el sonido de una alarma
                                      1. Se produce por lesiones en las Áreas 42 y 22.
                                    2. Agnosia verbal
                                      1. Es la incapacidad para comprender sonidos verbales, estando preservada la capacidad de reconocimiento de sonidos no verbales
                                        1. Se produce por lesiones en el giro temporal izquierdo
                                      2. ¿Qué son?
                                        1. Son la dificultad para reconocer el significado de los estímulos acústicos no verbales. Las agnosias auditivas se producen en personas sin deterioro cognitivo que tienen las áreas auditivas primarias preservadas
                                      3. Agnosias somatosensoriales
                                        1. Asterognosia
                                          1. El sujeto es incapaz de atribuir significado al objeto palpado mediante el tacto, a pesar de que no está alterada la capacidad sensitiva
                                            1. Se produce por lesiones de la corteza somestésica asociativa, correspondiente a las Áreas 5 y 7 del lóbulo parietal
                                          2. Agnosia táctil
                                            1. Es una modalidad de asterognosia, aunque de menor gravedad.Impide reconocer los objetos mediante el tacto
                                              1. Se produce por lesiones de las áreas 39-40
                                            2. ¿Qué son?
                                              1. Trastornos producidos por lesión de áreas somestésicas situadas en las zonas parietales posteriores, estando preservados los receptores sensoriales para el tacto así como las áreas somestésicas primarias de la corteza parietal
                                            3. Agnosias olfatorias
                                              1. Cacosmia
                                                1. Se percibe mal olor. Es común en pacientes con rinitis atrófica y con sinusitis crónica
                                                  1. Anosmia sensorial
                                                    1. Agnosia anósmica
                                                      1. Es la Incapacidad para identificar olores a pesar de que no se presenta un daño en la capacidad para la identificación sensorial en los sistemas periféricos y ni en el nervio olfatorio
                                                      2. Se presenta cuando la incapacidad de discriminar olores se debe a fallas localizadas fuera de las zonas de asociación cerebrales. No necesariamente se trata de un cuadro agnóstico debido a que la alteración se produce durante en proceso de identificación sensorial.
                                                    2. Parosmia
                                                      1. Son las fallas en la percepción de los olores, suele presentarse en pacientes con tumores cerebrales
                                                      2. Hiposmia
                                                        1. Es temporal, se percibe de forma parcial, es decir, muy poco los olores. Se da cuando se presenta rinitis o cuadros alérgicos
                                                        2. Hiperosmia
                                                          1. Es la Incapacidad para la identificación de determinados olores
                                                          2. Anosmia Selectiva
                                                            1. Se pierda la capacidad de percibir solo ciertas sustancias y olores determinados.
                                                            2. ¿Qué son?
                                                              1. Pérdida temporal o definitiva de la capacidad para percibir olores
                                                              2. Se producen por lesiones de los órganos periféricos del olfato, base del lóbulo frontal, áreas de asociación cerebrales, sistemas periféricos y nervio olfatorio, lóbulo temporal (áreas mediales del lóbulo temporal)
                                                              3. Agnosia para las enfermedades
                                                                1. Anosodiaforia
                                                                  1. Falta de conciencia de la enfermedad neurológica, sin embargo, el paciente no niega la existencia de la misma
                                                                  2. Somatoparafrenia
                                                                    1. Distorsión de la enfermedad neurológica caracterizada por atribuir el miembro paralizado a otra persona.
                                                                    2. Anosognosia
                                                                      1. Falta de conciencia del déficit sensitivo, motor o cognitivo. También puede entenderse como negación de la enfermedad
                                                                      2. Misoplejia
                                                                        1. Exagerada conciencia de la enfermedad neurológica que se caracteriza por un sentimiento de odio y/o rechazo hacia el miembro paralizado
                                                                        2. Analgoagnosia
                                                                          1. Es la Incapacidad para atribuir significado a las sensaciones de dolor
                                                                          2. Asomatognosia
                                                                            1. Perdida de conocimiento o de sentido del propio cuerpo. Paciente niega una parte de su cuerpo que corresponde una zona con parálisis
                                                                        Show full summary Hide full summary

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