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Neumonía 2
Description
Mind Map on Neumonía 2, created by Lisett Rojas on 30/09/2019.
Mind Map by
Lisett Rojas
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Created by
andre bel
almost 5 years ago
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Lisett Rojas
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Resource summary
Neumonía 2
Infección de parénquima pulmonar
De alvéolos y el intersticio
Formas de adquirir
Microaspiración de microorganismos
Desde orofaringe a alvéolos
Generalmente durante el sueño
Adulto mayor
Bajo nivel de conciencia
Inhalación directa de patógenos
Ejem. la gripe
Macroaspiración y extensión hematógena a los pulmones
Mecanismos que evitan el acceso de los microorganismos al árbol respiratorio inferior
Protegen contra broncoaspiración
Atrapan microbios en su revestimiento
mecanismos de eliminación mucociliar
+
Factores antibacterianos locales
=
Eliminación o destrucción del patógeno
Arquitectura ramificada de vías aéreas
Cuando alcanzan los alvéolos
Suelen ser destruidos por
FALLA en mecanismos de defensa
Patógenos microbianos se proliferan
Liberan mediadores inflamatorios
Originan fuga capilar y exudación de líquido al espacio alveolar
Inundación de alvéolos
Problemas fisiopatológicos
Hipoxia
Se mantiene perfusión pero no ventilación
Sangre no se oxigena
Hipoxia sistémica
Organismo compensa
Restringe flujo sanguíneo a alvéolos hipoxicos
Vasoconstricción alveolar hipoxica
Aumento de esfuerzo respiratorio
Por efecto de edema alveolar e intersticial
Reduce distensibilidad y vol. pulmonar
Alteración en mecánica pulmonar puede terminar en
MUERTE
Disnea
Hipercapnia
Si se cansan lo suficiente
Fuga alveolocapilar localizada en sus inicios
Crepitaciones
Infiltrados en Rx de tórax
Interlucina IL-1
Factor de necrosis tumoral
Quimiocinas IL-8 + Factor estimulante de colonias de granulocitos
Estimulan liberación de neutrófilos, que son atraidos al pulmón
Leucocitosis periférica
Aumentan secresiones purulentas
Auxiliados por proteínas A y D de sustacia tensoactiva
Factores agravantes
Broncoespasmo
EPOC
Insuficiencia cardiáca concominante
TIPOS
Bacterial
Vírica
Extrahospitalaria
fiebre, taquicardia u antecedentes de escalofrios y sudoración
Tos aveces productiva
Esputo mucoso
Esputo purulento
Esputo hemoptoico
Sugiere Neumonia Staphylococcus aureus resistente a la meticilina
taquipnea
uso de músculos accesorios
En la auscultación se perciben a veces estertores crepitantes, ruidos bronquiales y quizá un frote pleural.
individuos graves que tienen choque séptico a consecuencia de CAP
Hipotensión
signos de insuficiencia orgánica.
Nosocomial
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