Dermatosis reaccional a la picadura de insectos, que por lo
general afecta a niños.
Etiologia
Orden Niptera, Hemiptera, Siphonaptera, Hymenoptera
Fisiopatologia
Se cree que no todas las lesiones son un efecto directo de la picadura,
sino que se producen por un fenómeno de sensibilización que origina
lesiones a distancia; se han demostrado anticuerpos IgG.
tópicos inertes, como pasta de Lassar o
linimento oleocalcáreo, así como soluciones
con mentol, fenol o alcanfor.
Si existe infección agregada se administra un antiséptico o
antibiótico tópico. En ocasiones, sobre todo en lesiones recientes, se
requiere administrar un glucocorticoide de potencia baja a media, o
una combinación de esteroide y antibiótico, por vía tópica. Por vía
oral se dan antihistamínicos como la hidroxicina, 1 mg/kg/ día en
niños y 10 a 25 mg tres veces al día en adultos, o clorfeniramina,
ciproheptadina u otro.
Epidemiologia
Es cosmopolita Predomina en países tropicales durante los
meses de calor y en el nivel socioeconómico bajo.
Dx Diferencial
Escabiasis (fi g. 88-5), Varicela (fi g. 106-1), Dermatitis herpetiforme
(fi g. 42-1), Liquen plano (fi gs. 49-1 y 49-3), Pitiriasis liquenoide (fi
g. 166-2), Urticaria (fi g. 20-1) Exantemas virales.