MELANOMA

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MELANOMA
  1. Neoplasia maligna de la piel
    1. Proliferación de melanocitos atípicos
      1. Neoformación cutánea pigmentada, plana o exofitica
    2. Factores de riesgo
      1. 1. Historia familiar de melanoma
        1. 2. Antecedentes persolaes
          1. A. Nevos melanociticos congenitos gigantes (>20cm)
            1. B. Nevos displasicos (adquiridos)
              1. C. Nevos melanociticos adquiridos
                1. 3. Exposición solar y radiación UV
                  1. 4. Piel clara
            2. Clasificacion
              1. Melanoma in situ
                1. Melanoma lentigo maligno
                  1. Melanoma de extension superficial
                    1. Melanoma nodular
                      1. Melanoma acral lentiginoso
                        1. Melanoma de mucosas
                          1. Melanoma desmoplasico
                            1. Melanoma amelanico
                            2. Fases de crecimiento
                              1. Radial - Horizontal
                                1. Vertical
                                2. Diagnostico
                                  1. Clinica - ABCDE
                                    1. A = asimetrico
                                      1. B = bordes irregulares
                                        1. C = color irregular
                                          1. D = diametro >5mm
                                            1. E = elevacion
                                    2. Epiluminiscencia
                                      1. Dermatoscopio
                                        1. Biopsia escisional
                                          1. Exploracion fisica en busca de adenomegalias
                                          2. Abordaje
                                            1. Escision local amplia en melanoma primario
                                              1. Mapeo linfatico - Ganglio centinela
                                                1. Linfadenectomia
                                                2. Biopsia
                                                  1. Biopsia escisional total con margenes angostos
                                                    1. Biopsia incisional o sacabocado
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