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Description
Mind Map by Juliana Silva, updated more than 1 year ago
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Created by Aline Dantas
almost 8 years ago
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Copied by Juliana Silva
almost 8 years ago
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Recomendações diante dos problemas encontrados durante a coleta do exame citopatologico
- Ressecamento
vaginal ou colpite
atrófica
- Estes achados são comuns no período do climatério, só demandando tratamento se
houver queixas como secura vaginal ou dispareunia, dificuldades na coleta do exame
ou prejuízo da amostra pela atrofia.O tratamento da colpite atrófica pode ser
realizado pela administração vaginal de creme de estriol 0,1%, por um a três meses
(vide protocolo). Por ser mínima a absorção sistêmica do estrogênio tópico, este não
está contraindicado nas mulheres com história de câncer de mama. No entanto, nas
mulheres que fazem uso dos inibidores da aromatase (como os utilizados no
tratamento do câncer de mama), a terapia com estrogênios está contraindicada.
- Estes achados são comuns no período do climatério, só demandando tratamento se
houver queixas como secura vaginal ou dispareunia, dificuldades na coleta do exame
ou prejuízo da amostra pela atrofia.O tratamento da colpite atrófica pode ser
realizado pela administração vaginal de creme de estriol 0,1%, por um a três meses
(vide protocolo). Por ser mínima a absorção sistêmica do estrogênio tópico, este não
está contraindicado nas mulheres com história de câncer de mama. No entanto, nas
mulheres que fazem uso dos inibidores da aromatase (como os utilizados no
tratamento do câncer de mama), a terapia com estrogênios está contraindicada.
- Vaginismo
- De etiologia pouco esclarecida, embora comumente associada a fatores
psicossociais, afetivos, que podem ser decorrentes de questões culturais, religiosas ou mesmo
secundários a vivências sexuais traumáticas. Entre as causas físicas, podem estar: anormalidades do
hímen, anormalidades congênitas, atrofia vaginal, endometriose, infecções, lesões na vagina, tumores,
doenças sexualmente transmissíveis, congestão pélvica. • Caracteriza-se pela contração
involuntária dos músculos próximos à vagina antes da penetração. Pode impedir a realização do exame,
pela limitação à introdução do espéculo. Caso isso aconteça, recomenda-se evitar o exame naquele
momento para não provocar desconforto ou mesmo lesões à mulher. Deve-se apoiá-la, buscar
tranquilizá-la e tentar reagendar a avaliação. Deve-se, ainda, investigar a etiologia. • Considerar
encaminhamento ao ginecologista caso seja identificada causa orgânica que necessite de tratamento na
atenção especial
- De etiologia pouco esclarecida, embora comumente associada a fatores
psicossociais, afetivos, que podem ser decorrentes de questões culturais, religiosas ou mesmo
secundários a vivências sexuais traumáticas. Entre as causas físicas, podem estar: anormalidades do
hímen, anormalidades congênitas, atrofia vaginal, endometriose, infecções, lesões na vagina, tumores,
doenças sexualmente transmissíveis, congestão pélvica. • Caracteriza-se pela contração
involuntária dos músculos próximos à vagina antes da penetração. Pode impedir a realização do exame,
pela limitação à introdução do espéculo. Caso isso aconteça, recomenda-se evitar o exame naquele
momento para não provocar desconforto ou mesmo lesões à mulher. Deve-se apoiá-la, buscar
tranquilizá-la e tentar reagendar a avaliação. Deve-se, ainda, investigar a etiologia. • Considerar
encaminhamento ao ginecologista caso seja identificada causa orgânica que necessite de tratamento na
atenção especial
- Ectopia
- No período de atividade menstrual, fase reprodutiva da mulher, geralmente, a JEC situa-se no nível do
orifício externo ou para fora deste, caracterizando ectopia ou eversão. Logo, a ectopia é uma situação
fisiológica, não demandando intervenções.
- No período de atividade menstrual, fase reprodutiva da mulher, geralmente, a JEC situa-se no nível do
orifício externo ou para fora deste, caracterizando ectopia ou eversão. Logo, a ectopia é uma situação
fisiológica, não demandando intervenções.
- Cisto de Naboth
- É decorrente da obstrução dos ductos excretores das glândulas
endocervicais subjacentes, sem significado patológico, não
demandando intervenções
- É decorrente da obstrução dos ductos excretores das glândulas
endocervicais subjacentes, sem significado patológico, não
demandando intervenções
- Pólipos cervicais
- São projeções da mucosa do canal do colo uterino, podendo levar a sangramento vaginal fora do período
menstrual e principalmente após relação sexual. Quando localizados externamente, são facilmente
visualizados no momento da realização do exame preventivo. • São benignos na maioria dos casos. Não
causam dor pélvica, dispareunia ou distúrbios menstruais significativos. • Encaminhar ao ginecologista
para retirada em presença de queixa de sangramento desencadeado pela relação sexual, corrimento
vaginal aumentado; sangramento discreto entre as menstruações
- São projeções da mucosa do canal do colo uterino, podendo levar a sangramento vaginal fora do período
menstrual e principalmente após relação sexual. Quando localizados externamente, são facilmente
visualizados no momento da realização do exame preventivo. • São benignos na maioria dos casos. Não
causam dor pélvica, dispareunia ou distúrbios menstruais significativos. • Encaminhar ao ginecologista
para retirada em presença de queixa de sangramento desencadeado pela relação sexual, corrimento
vaginal aumentado; sangramento discreto entre as menstruações
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