14118709
Description
Mind Map by Mariana Salgar, updated more than 1 year ago
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Created by Mariana Salgar
about 6 years ago
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Reanimación neonatal
- NACIMIENTO
- ¿ Gestación a término? ¿Llora
o respira? ¿Tono muscular?
- SI
- NO
- Estabilización
inicial ( Calor, Vía
aérea) x 30 seg
- FC? FR?
- OK
- Contacto piel a piel
- Lactancia
en 1h.
- Vinculo
afectivo.
- Colonización piel RN
x bact no patogenas
- Lactancia
en 1h.
- Contacto piel a piel
- NO
OK
- FC <100 indica que el inicio de la reanimación y la escalada de paso
- FC <100 indica que el inicio de la reanimación y la escalada de paso
- OK
- FC? FR?
- Estabilización
inicial ( Calor, Vía
aérea) x 30 seg
- Todos
RN min
1 y 5
- Repetir cada 5
min
- < 3 Depresión neonatal grave
- 4 - 7 Depresión neonatal moderada
- > 7 Buen estado al nacimiento
- > 7 Buen estado al nacimiento
- 4 - 7 Depresión neonatal moderada
- < 3 Depresión neonatal grave
- NO SIRVE PARA DECIDIR SI INICIAR REANIMACIÓN SOLO
PARA EVALUAR SU EFECTIVIDAD
- Repetir cada 5
min
- Estado
respiratorio y
hemodinamico
- Pronostico: Bajo
min 1-5 rel
mortalidad y
paralisis cerebral
- SI
- ¿ Gestación a término? ¿Llora
o respira? ¿Tono muscular?
- NACIMIENTO
- 1. Evitar perdida de calor
- + importante en 1ros
momentos de vida
- Secado, toallas
precalentadas,
calor radiante
- Signos de depresión neonatal (+)
- 2. Garantizar permeabilidad de
la vía area + Estimulo tactil
- Posición
olfateo
- Aspiración
secreciones
orofaringeas
- NO si el
RN llora
- SI en
situaciónes
comprometidas
- NO si el
RN llora
- Aspiración
secreciones
orofaringeas
- Frote o golpe
suave en palmas,
plantas o dorso
- NO Insistir cuando
NO es efectivo
- NO Insistir cuando
NO es efectivo
- FC: <100 o APNEA/Respiración
dificil a 30 seg de vida
- 3. VENTILACIÓN CON PRESIÓN
POSITIVA INTERMITENTE
- PULSOXIMETRIA
- Monitoreo FC y
SatO2 (preductal)
- Monitoreo FC y
SatO2 (preductal)
- Por 30 seg
- FC <100
- 4. MASAJE CARDIACO
- C:V
3:1
- Tecnica + efectiva:
Dos pulgares
- Por 30 seg
- FC <100
- 5. ADRENALINA
- Preferiblemente IV
- VENA UMBILICAL
- VENA UMBILICAL
- Intratraqueal
aceptable mientras
se consigue acceso
vascular
- Abs irregular
- Abs irregular
- Preferiblemente IV
- 5. ADRENALINA
- FC <100
- C:V
3:1
- 4. MASAJE CARDIACO
- FC <100
- PULSOXIMETRIA
- 3. VENTILACIÓN CON PRESIÓN
POSITIVA INTERMITENTE
- Posición
olfateo
- 2. Garantizar permeabilidad de
la vía area + Estimulo tactil
- + importante en 1ros
momentos de vida
- LIQUIDO AMNIOTICO
TEÑIDO DE MECONIO
- Apneico,
hipotonico
o FC<100
- Aspirado
intratraqueal
antes de
ventilación
con presión +
- Aspirado
intratraqueal
antes de
ventilación
con presión +
- Vigoroso
- Aspiran
secreciones
orofaríngeas
y nasales
- Aspiran
secreciones
orofaríngeas
y nasales
- Puede ser util aspiración
al RN asomar cabeza a x
la vagina antes de salir
los hombros
- RN PREMATURO < 30 ss EG
- Prevenir
hipotermia
- Introducir
cuerpo RN en
bolsa plástica
- Introducir
cuerpo RN en
bolsa plástica
- ¿Dificultad respiratoria?
- SI
- Intubar +
administración
de surfactante
intratraqueal
- ¿PIM <18cmH2O
y FiO2 <40% ?
- SI
- Extubar
- Extubar
- NO
- NO
extubar
- Traslado
UCIN
- Traslado
UCIN
- NO
extubar
- SI
- ¿PIM <18cmH2O
y FiO2 <40% ?
- Intubar +
administración
de surfactante
intratraqueal
- NO
- Presión positiva
CONTINUA x
CPAP nasal (evita
colapso alveolar)
- Presión positiva
CONTINUA x
CPAP nasal (evita
colapso alveolar)
- SI
- Prevenir
hipotermia
- RN PREMATURO < 30 ss EG
- Apneico,
hipotonico
o FC<100
- 10% RN a
término
- Ver HC
perinatal
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