Es el estado más grave de la enfermedad
hipertensiva del embarazo
Es una de las principales causas
de morbimortalidad fetal y
materna en todo el mundo.
EPIDEMIOLOGÍA
Mortalidad materna 4.2%
Mortalidad perinatal 13-30%.
Inmediatamente después de una convulsión eclámptica es normal observar
anomalías en el patrón de frecuencia cardíaca fetal, como bradicardia,
variabilidad reducida, desacelaeraciones tardías y taquicardia refleja.
Las cuales remiten de 5-10
minutos tras la convulsión
NO REALIZAR CESÁREA DESPUÉS
DE UNA CONVULSIÓN
El parto vaginal es la vía preferida
tras una convulsión eclámptica.
Indica parto cuando se presenten signos
prolongados de afectación fetal que indiquen un
probable desprendimiento de placenta.
Complicación de la
preeclampsia severa
se caracteriza por
- Convulsiones
- Hipertensión
- Proteinuria
- Edema general
RECOMENDACIÓN
Reposo en cama y un control
exhaustivo de la presión
arterial, la orina y el peso.
Es el fármaco de elección para prevenir
las convulsiones eclámpticas
El 10% seguirán teniendo convulsiones
Dosis de carga 6 gr IV en 20-30 min (6 gr
de solución al 50% diluida en 150 cc de
solución de dextrosa al 5%)
Dosis de mantenimiento: 2-3 g IV por hora
(40 gr en 1 litro de solución de dextrosa al
5% en Ringer lactato a un ritmo de 50 cc/h
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
• Epilepsia. • Traumatismo cerebral.
• Hemorragia subaracnoidea.
• Aneurisma cerebral roto. • Coma
barbitúrico o hipoglicémico
PREVENCIÓN
controles prenatales
son la mejor forma de prevenir la
preeclampsia porque permiten detectar y
tratar la preeclampsia antes de que se
desarrolle en el organismo de la
embarazada
TRATAMIENTO
Para evitar lesiones
• Barras laterales de la
cama con almohadillas
• Restricciones físicas
Dosis bajas de aspirina reducen la tasa de
preeclampsia y restricción del crecimiento
intrauterino hasta en un en un 50%,
cuando se administra
antes de la semana 16.
BIBLIOGRAFÍA ; • Instituto Mexicano del Seguro Social. (2017). Detección, diagnóstico y tratamiento de las
enfermedades hipertensivas del embarazo. Ciudad de México: CENETEC.
Profilaxis con AAS
Dosis entre
80-150 mg / día.
Debe suspenderse a la semana 36 de
gestacion debido a sus efectos en la
capacidad de coagulación neonatal