Intervención quirúrgica que tiene como objetivo extraer el producto de la concepción
y sus anexos ovulares a través de una laparotomía e incisión de la pared uterina.
La organización Mundial de la Salud (OMS) considera que las
cesáreas son indispensables en sólo 10-15% de los partos.
Tipos de cesárea
Primera
Es la que se realiza
por primera vez.
Según antecedentes
obstétricos de la paciente
Iterativa
Es la que se practica en una paciente con
antecedentes de dos o más cesáreas.
Previa
Es cuando existe el antecedente
de una cesárea anterior.
Según indicaciones:
Urgente
Es la que se practica para resolver
o prevenir una complicación
materna o fetal en etapa crítica.
Electiva
Es la que se programa para ser
realizada en una fecha
determinada por alguna indicación
médica y se ejecuta antes de que
inicie el trabajo de parto.
Principales indicaciones de cesárea
Cesárea previa
Presentación pélvica
La presentación pélvica ocurre en el
3-4% de los embarazos, esta modalidad
de presentación constituye una
indicación de cesárea (excepto cuando la
paciente acude en período expulsivo).
Sufrimiento fetal
Alteración por la disminución del intercambio
metabólico materno-fetal, que ocasiona
hipoxia, hipercapnia, hipoglicemia y acidosis.
Desproporción cefalopélvica
Pelvis y feto normales con diámetros fetopélvicos limítrofes,
después de una prueba de trabajo de parto infructuoso.
Pelvis normal y feto grande, anómalo
(gigantismo o hidrocefalia) o con mala actitud.
Pelvis estrecha, deformada u obstruida
y feto normal con buena actitud.